Шейный спондилез — распространенное заболевание, но осведомленность об этом состоянии все еще неясна, и лучшее время для лечения часто упускается. Итак, что такое шейный спондилез? Под шейным спондилезом понимается поражение важных тканей шейного отдела позвоночника (спинного мозга, нервных корешков, симпатических нервов и позвоночных артерий) в результате дегенерации шейного диска и вторичной дегенерации межпозвонкового сустава, что приводит к появлению соответствующих клинических симптомов. Поскольку шейный отдел позвоночника является наиболее активной частью тела, неправильное его использование может привести к хронической нагрузке на шейный отдел позвоночника. Если шейный отдел позвоночника перегружен длительной работой за компьютером, долгими часами письма и частыми поездками на автомобиле и перелетами, это может повлиять на мышцы, связки и суставы шеи и вызвать дегенерацию компонентов шейного отдела позвоночника, что приводит к появлению симптомов шейного спондилеза. Шейный спондилез возникает у людей старше 40 лет, в основном у тех, кто работает за столом и чья шея часто находится в фиксированном положении. В связи с популярностью компьютеров наблюдается тенденция к более молодому началу шейного спондилеза. В современной медицине принято классифицировать шейный спондилез на спинальный, корешковый, симпатический позвоночной артерии, шейный и смешанный шейный спондилез. Большинство пациентов с шейным спондилезом имеют такие симптомы, как онемение верхних конечностей, слабость, боль или скованность в шее, что характерно для неврогенного шейного спондилеза; некоторые пациенты имеют такие симптомы, как головокружение, паника и потливость, что характерно для симпатического типа позвоночной артерии; тяжелый шейный спондилез характеризуется неустойчивой походкой, ватным ощущением при ходьбе, глубокой стопой и мелкой стопой, а также онемением и слабостью верхних конечностей и неспособностью держать предметы. Это проявление спондилеза шейного отдела позвоночника. В клинической практике не так много пациентов с шейным отделом позвоночника с такими типичными симптомами. Пациенты часто имеют симптомы как этого, так и того типа. Это называется смешанным шейным спондилезом. Существует ошибочное представление о шейном спондилезе. Многие пациенты считают, что если у них нет боли в шее, то у них нет шейного спондилеза; если при рентгеновском исследовании просто обнаруживают остеофиты в шейном отделе позвоночника или если у них только боль и скованность в шее, то они думают, что у них шейный спондилез. Поэтому пациентам с вышеперечисленными симптомами следует обратиться в обычную больницу и пройти диагностику у спинального хирурга или опытного хирурга-ортопеда. Ли Чжиган, отделение ортопедической хирургии, провинциальная больница интегративной медицины провинции Хубэй Диагноз шейного спондилеза должен поставить специалист-вертебролог на основании физического осмотра в сочетании с рентгеновскими снимками шейного отдела позвоночника и результатами МРТ шейного отдела. Рентгеновские снимки сами по себе не могут прояснить характер и степень поражения, а врач не может составить точный план лечения. Зачем мне нужен рентген шейного отдела позвоночника, если у меня есть МРТ? Поскольку эти два теста дают разную информацию о заболевании, они необходимы для правильной диагностики шейного спондилеза во всех направлениях и правильного лечения. Физический осмотр врача также очень важен, так как полагаться только на МРТ и рентгеновские снимки для диагностики шейного спондилеза очень неточно и часто приводит к тому, что пациенты получают ненужное или даже неправильное лечение. Компьютерная томография шейного отдела позвоночника не имеет большого значения в диагностике шейного спондилеза, но может быть полезна в диагностике шейного стеноза и оссификации задней продольной связки. При работе с пациентами с шейным спондилезом я часто слышу, как сами пациенты говорят, что шейный спондилез можно вылечить с помощью массажа и вытяжения. Это очень неправильно и очень опасно. Массаж и вытяжение строго запрещены при шейном спондилезе позвоночника, а поскольку пациент не уверен, каким типом шейного спондилеза он страдает, слепое применение этого лечения может ухудшить симптомы и даже привести к параличу и даже смерти. Формальное лечение шейного спондилеза должно быть комплексным, с различными методами лечения для разных типов, как правило, с использованием нестероидных анальгетиков, селективных мышечных релаксантов и питательных веществ для периферических нервов для симптоматического лечения. При неврогенном шейном спондилезе применяется шейное вытяжение, при симпатическом типе позвоночной артерии — пери-воротниковая фиксация с применением нейротрофических или сосудорасширяющих препаратов, а при спинальном шейном спондилезе и смешанном шейном спондилезе требуется хирургическое лечение. Г-жа Ван, проживающая на Трехглазом мосту, пришла в нашу больницу на лечение, потому что она часто ходила неустойчиво и падала. После передней операции на шейном отделе позвоночника предоперационные симптомы г-жи Ванг полностью исчезли, она смогла встать с постели через 3 дня после операции, а через 7 дней была выписана домой. Г-жа Ванг с чувством сказала, что операция по лечению шейного спондилеза не так страшна и результаты очень хорошие. Она хотела бы сказать своим пациентам, чтобы они доверяли науке и активно лечились, чтобы как можно скорее восстановить свое здоровье. В настоящее время существует распространенное заблуждение, что операция опасна и что если вы не сделаете ее правильно, вас парализует. С развитием медицинских технологий хирургическое лечение шейного спондилеза стало очень зрелым, и оно гораздо эффективнее консервативного лечения, поскольку устраняет причину проблемы. Кроме того, шейный спондилез — это заболевание, которое постоянно усугубляется. Поскольку спинной мозг и нервные корешки постоянно сдавливаются, и поскольку спинной мозг и нервные корешки не в состоянии переносить ишемию, которая следует за сдавливанием, спинной мозг дегенерирует и становится некротическим, постепенно теряя свою надлежащую функцию. После гибели тканей спинного мозга симптомы шейного спондилеза невозможно восстановить даже при снятии компрессии. Именно поэтому многие пациенты, страдающие шейным спондилезом в течение многих лет, так и не могут восстановить некоторые функции после перенесенной операции по поводу шейного спондилеза. Поэтому пациенты с шейным спондилезом должны правильно понимать и активно лечить шейный спондилез, чтобы избежать неправильного диагноза или затягивания наилучшего времени для лечения, чтобы максимально восстановить свое здоровье и лучше наслаждаться жизнью.