Пневмония — это в основном воспаление терминальных дыхательных путей, воспаление альвеол и интерстиция легких, а причины пневмонии, которые могут вызвать дыхательную недостаточность, следующие:1. Поражение может быть мелкоочаговым, многоочаговым или охватывать несколько долей легких, а основными патологическими изменениями являются скопление большого количества экссудата в долях легких и альвеолах, массивное размножение бактерий, большое количество эритроцитов и лейкоцитов, заполняющих альвеолы. У пациента появляются симптомы дыхательной недостаточности с гипоксемией и, в тяжелых случаях, задержкой углекислого газа.2. Из-за застоя и отека слизистой оболочки трахеи, скопления секрета и без того узкий просвет легких может стать еще более узким. Эти две причины приведут к снижению вентиляционной и газообменной функции легких, и в организме появятся симптомы дыхательной недостаточности, которая будет протекать с выраженной гипоксией, возможна также задержка углекислого газа. Если симптомы гипоксии удается снять за счет увеличения частоты и глубины дыхания, то у пациента появляется значительная одышка, диспноэ, стеснение в груди и затрудненное дыхание, ухудшающееся при активности, — это и есть дыхательная недостаточность, вызванная пневмонией. Пациенты с дыхательной недостаточностью должны быть помещены на аппарат искусственной вентиляции легких для вспомогательной вентиляции и улучшения гипоксемии. Для лечения причины дыхательной недостаточности также необходимы сильные антибиотики, а для корректировки антибиотиков в соответствии с тестами на чувствительность к препаратам можно взять посевы мокроты и крови.