Остерегайтесь подагры после употребления морепродуктов
Если тучный человек испытывает боль в суставах после употребления алкоголя или морепродуктов, ему следует задуматься о возможности подагры. Подагра — это заболевание, вызванное нарушением обмена пуринов в организме и стойким повышением уровня мочевой кислоты в крови.
Что вызывает подагру?
Подагра связана с нарушением метаболизма пуринов, продукта белка в организме. Пурины метаболизируются и расщепляются в организме с образованием мочевой кислоты. Мочевая кислота откладывается в суставах, мягких тканях и почках, вызывая воспалительную реакцию в тканях, что приводит к подагре. Подагра является одним из факторов риска развития атеросклероза и ишемической болезни сердца, и к ней следует относиться очень серьезно.
Как следует лечить подагру.
Общими принципами лечения подагры являются: разумный контроль питания, достаточное потребление воды, регулярный режим жизни, эффективное медикаментозное лечение и регулярные контрольные осмотры.
Как контролировать свой рацион
В медицинском сообществе нет сомнений в том, что контроль питания является основным методом лечения подагры. Как же следить за своим питанием?
1. Ограничьте продукты с высоким содержанием пуринов. Количество пуринов в рационе определяется различными условиями. При острой подагре количество пуринов не должно превышать 150 мг в день.
2. Ограничьте количество потребляемых жиров. При употреблении мяса и рыбы варите и удаляйте бульон. Избегайте супов на основе горячего горшка, поскольку они содержат много пуринов. Также не следует употреблять острую и возбуждающую пищу в больших количествах.
3, диета должна быть преимущественно вегетарианской, пейте больше воды, ешьте больше овощей и фруктов и других продуктов, богатых витаминами, минералами и клетчаткой. Поддерживайте суточный объем мочи выше 2000 мл. Вы должны стараться употреблять меньше невегетарианских масел и больше вегетарианских. Соотношение мяса и растительных масел должно быть 1:2.
4. В прошлом предлагалось запретить кофе, чай и какао. Однако эксперименты на животных показали, что теобромин, чай и кофеин образуют метил-урат в метаболизме человека и не вызывают подагру, и теперь считается, что кофе, чай и какао можно употреблять, но в умеренных количествах.
Другие вопросы, на которые следует обратить внимание при лечении подагры.
Обычно уделяйте внимание сочетанию работы и отдыха, избегайте переутомления и умственного напряжения, а также правильно занимайтесь физическими упражнениями. Следите за тем, чтобы мочевая кислота в крови не превышала 6-7,5% в зависимости от ситуации. Помимо внимания к диете, необходимо регулярно принимать горячие ванны, которые способствуют выведению мочевой кислоты, по возможности один раз в день. Не носите тесную обувь в повседневной жизни, чтобы не препятствовать кровообращению.
Какие лекарства можно использовать для лечения подагры.
При острых приступах подагры можно принимать колхицин и нестероидные противовоспалительные препараты, такие как обезболивающие. Хроническую подагру лечат аллопуринолом, пробенецидом или бензбромароном (Регализин).
На что следует обратить внимание при приеме противоподагрических препаратов.
Противоподагрические препараты обычно следует принимать во время еды, а колхицин — после еды.
При совместном применении пробенецида и аллопуринола пробенецид ускоряет выведение аллопуринола, а аллопуринол продлевает период полувыведения пробенецида, тем самым повышая эффективность пробенецида, однако аллопуринол необходимо дозировать соответствующим образом.
Аллопуринол обычно назначается внутрь в дозе 200-300 мг ежедневно, и большинству больных подагрой этот препарат требуется пожизненно.
Существует ряд препаратов, которые могут уменьшить побочные эффекты лекарств от подагры, например, витамин B6 и маннитол для уменьшения токсического действия колхицина; глюкокортикоиды для уменьшения миелосупрессивного действия колхицина; димеркаптопропанол для лечения отравления колхицином.
Каковы побочные эффекты препаратов против подагры.
Токсические побочные эффекты колхицина включают желудочно-кишечные реакции, такие как тошнота, рвота, диарея, потеря аппетита и дискомфорт в животе. Он также может оказывать ингибирующее действие на кроветворную систему костного мозга. Также возможны повреждения печени и почек, выпадение волос, раздражение кожи и депрессия.
К распространенным побочным эффектам аллопуринола относятся желудочно-кишечные реакции, кожная аллергия, подавление костного мозга, поражение печени и повышенная чувствительность.
Общими побочными эффектами пантетина, бупропиона и фотарина являются желудочно-кишечные реакции, почечная декомпенсация и аллергические реакции.
Какие лекарства не следует принимать больным подагрой.
Помимо диеты, больные подагрой должны быть осторожны с некоторыми лекарственными препаратами, такими как: витамин В1, витамин В12, витамин С, тахифилаксия, пенициллин, салицилаты и витамин Е.
Можно ли вылечить подагру?
Подагра — это пожизненное заболевание, и вылечить его невозможно. Однако при правильном ведении, т.е. правильном образе жизни, научном регулировании диеты и разумном медикаментозном лечении, можно добиться хороших результатов.
Справочные рецепты при подагре.
По содержанию пурина продукты питания делятся на три категории: продукты с низким содержанием пурина (<25 мг пурина на 100 г продукта), продукты со средним содержанием пурина (25-150 мг пурина на 100 г продукта) и продукты с высоким содержанием пурина (150-1000 мг пурина на 100 г продукта). Однако это лишь принципиальная оценка, и ее следует корректировать по мере необходимости в клинической практике. 1. продукты с низким содержанием пуринов, которые можно есть (можно есть без опасений) ① Основные продукты питания: рис, пшеница, макаронные изделия, крекеры с содой, крахмал, сорго, макароны, картофель, сладкий картофель, ямс и т.д. ② Молоко: свежее молоко, сгущенное молоко, сыр, йогурт, пшеничные сливки, сухое молоко, мороженое и т.д. ③ Мясо и яйца: яйца, утиные яйца, яйца с кожей, свиная кровь, утиная кровь, куриная кровь, гусиная кровь и т.д. ④ Овощи: капуста, кочан, щавель, сельдерей, лук-порей, помидор, баклажан, дыня, редис, тыква, зеленый перец, лук, весенний лук, чеснок и имбирь, лесное ухо, сквош, чили, кимчи и др. ⑤ Фрукты: яблоки, бананы, финики, груши, апельсины, лимоны, виноград, гранаты, персики, ананасы, персики, сливы, кумкваты, арбузы, папайя, кишмиш. (vi) Напитки: кола, безалкогольные напитки, минеральная вода, фруктовые соки, пшеничные сливки, шоколад, какао, желе и т.д. (vii) Прочие: джемы, соевый соус, мед, жиры и масла, сухофрукты, сахар, мед, медуза, морские водоросли. 2. продукты со средним содержанием пуринов (не употреблять при острой боли, а употреблять в уменьшенном количестве через регулярные промежутки времени) ① Бобы и продукты из них: продукты из бобов, сушеные бобы, проростки бобов, зубки сои. ② Мясо: курица, свинина, свиная шкурка, говядина, баранина и другие виды мяса. ③ Водные продукты: травяной карп, карповая камбала, морской окунь, краб, угорь, угорь, абалон, рыбные яйца, плавники акулы. ④ Овощи: шпинат, побеги бамбука, морские водоросли, золотые иглы, серебряный гриб, шампиньоны, цветная капуста. ⑤ Масла и жиры и другие: арахис, орехи кешью, кунжут, каштаны, семена лотоса, миндаль. 3. продукты с высоким содержанием пуринов (не съедобные). ① Бобовые и овощи: соевые бобы, чечевица, фиолетовая капуста, грибы шиитаке. ② Мясо: печень, кишки, сердце, требуха и другие субпродукты животных, густая подливка, мясные пироги и т.д. ③ Водные продукты: рыба, моллюски, креветки, морские огурцы. ④ Другие: дрожжевой порошок, различные виды алкоголя (особенно пиво)