По мере роста осведомленности о здоровье все больше мужчин пополняют ряды тех, кто готовится к беременности. Люди постепенно осознают, что желание зачать здорового ребенка не является уделом только женщин, и что ответственность мужчин становится все более важной. С макроперспективы меры по улучшению качества мужской спермы можно разделить на два основных направления: корректировка образа жизни, которая может быть достигнута без применения лекарств или хирургического вмешательства, и медицинские меры, которые требуют применения лекарств и иногда хирургических процедур для улучшения качества спермы. В последнем случае для улучшения качества спермы требуется медикаментозное лечение, а иногда и хирургическое вмешательство.
Прежде всего, мы объясним, как скорректировать свой образ жизни.
I. Корректировка образа жизни.
1. бросить курить и бросить пить
На самом деле вы можете найти множество людей, которые не в состоянии получить хорошую сделку по многим вещам. У мужчин, которые курят в течение длительного времени, наблюдается высокий уровень пороков развития спермы, низкая подвижность сперматозоидов, эректильная дисфункция и высокий уровень пороков развития плода. Избегайте чрезмерного употребления алкоголя. Исследования показали, что употребление алкоголя в умеренных количествах практически не влияет на фертильность. Поэтому мы рекомендуем парам детородного возраста взять «трехмесячный перерыв», прежде чем заводить детей!
2. берегите от радиации и токсичных химических веществ
В современном обществе электромагнитное излучение присутствует практически везде, например, в индукционных плитах, компьютерах и мобильных телефонах. Хотя оно приносит удобства в нашу жизнь, у него есть и отрицательные стороны, одна из которых — влияние на качество мужской спермы. Излучение обратно пропорционально кубу расстояния. Увеличение расстояния в 1 раз уменьшает излучение на 1/8, поэтому для улучшения качества мужской спермы необходимо держаться подальше от излучения. В жизни существует множество химических веществ, которые влияют на мужскую фертильность; некоторые химические вещества также могут нарушать эндокринную систему человека, поэтому эти химические вещества также известны как эндокринные разрушители (EDs), основными эндокринными разрушителями (EDs) являются атразин (Atrazine, который является инсектицидом), октилфенол (Octylphenol), метопрен ДДТ, бисфенол А, тетраоксидифенил. Диоксан и т.д. Держитесь подальше от токсичных химикатов, чтобы улучшить качество мужской спермы.
3. избегайте местного жара и высокой температуры в половых органах
(1) горячие ванны, меньше точек омовения: исследования показывают, что температура, необходимая для появления сперматозоидов в яичках млекопитающих, должна быть менее 37°C. Если местная температура повышается, например, при посещении сауны или длительном ношении тесного белья, это повышает местную температуру, что влияет на качество мужской спермы. Поэтому я советую всем будущим отцам принимать горячий душ и пореже;
(2) Обтягивающие брюки, отбросьте в сторону: Обтягивающие брюки и джинсы, похоже, нравятся многим друзьям мужского пола, но если вы хотите стать отцом, вам лучше не носить слишком обтягивающие брюки, и уж точно не слишком обтягивающее нижнее белье. Слишком узкие брюки, синтетические материалы и слишком высокие температуры — все это, как показывает практика, влияет на мужскую фертильность.
(3) Заранее ищите лихорадку и не переносите ее: высокая температура также может повлиять на качество мужской спермы, а некоторые данные свидетельствуют о том, что у некоторых чувствительных мужчин производство спермы может быть подавлено на срок до шести месяцев, если температура превышает 39 градусов. Небольшие зарубежные исследования показали, что высокая температура может влиять на целостность ДНК сперматозоидов, и некоторые зарубежные центры ЭКО рекомендуют пациентам предпочтительно проходить процедуру ЭКО через 2 месяца после высокой температуры.
4. Сбалансированная диета и как правильно питаться спермой
Некоторые мужчины считают, что обильная еда обеспечит полноценное питание. На самом деле, эта идея слишком однобока. Питание происходит из разнообразной пищи, и мужчинам, готовящимся к беременности, следует не только много, но и разнообразно питаться. В частности, микроэлементы цинк и селен, связанные с производством и созреванием сперматозоидов, при недостатке которых снижается производство спермы, что приводит к увеличению частоты пороков развития сперматозоидов.
5. Контролируйте свой вес и двигайтесь
Последние исследования показывают, что физические упражнения помогают повысить уровень андрогенов у мужчин и могут улучшить качество спермы. Слишком много или слишком мало жира в организме может нарушить нормальное производство половых гормонов, что может уменьшить количество сперматозоидов и увеличить процент аномальных сперматозоидов у мужчин. Поэтому, если вы хотите стать отцом, двигайтесь и поддерживайте свой вес в пределах нормы, чтобы у вас было много качественной спермы! Вы можете гулять, плавать, играть в настольный теннис, бадминтон, баскетбол и т.д., и настаивайте на том, чтобы каждый день уделять физическим упражнениям не менее 30 минут, эффект будет хорошим.
6. избегайте чрезмерной усталости и поддерживайте хорошее настроение
Если вы готовы к рождению ребенка, вы должны уделять больше внимания отдыху! Постоянная ночная работа, дальние поездки, чрезмерная физическая работа, напряженные занятия спортом, чрезмерная концентрация и длительная умственная работа — все это нежелательные условия для зачатия. Если вы планируете завести ребенка, следует выбирать для зачатия время, когда обе стороны полны сил и находятся в хорошем настроении.
7. быть чистым и избегать репродуктивных инфекций
Репродуктивное здоровье как мужчин, так и женщин является основным условием подготовки к беременности. Некоторые из наиболее распространенных инфекций, влияющих на деформацию сперматозоидов, включают простатит, везикулит, уретрит, орхит и эпидидимит. Поэтому все будущие отцы должны избегать репродуктивных инфекций, поддерживая себя в чистоте.
Основными медицинскими мерами являются медикаменты и хирургическое вмешательство (например, операция варикоцеле), но все эти медицинские меры требуют очной консультации с врачом в обычной больнице.
1. злоупотребление лекарствами опасно, будущим отцам следует ознакомиться с инструкциями к лекарствам
Некоторые препараты могут повлиять на качество мужской спермы и должны применяться под руководством врача. К таким препаратам в основном относятся: гормоны, такие как глюкокортикоиды в высоких дозах, андрогены, антиандрогенные препараты, прогестины, эстрогены, агонисты или антагонисты LHRH (GnRH), анаболические стероидные гормоны (ими злоупотребляют спортсмены и некоторые молодые люди в надежде увеличить мышечную силу) и т.д. Эти гормоны могут повлиять на качество мужской спермы, но эти нарушения обычно обратимы. Лекарства от гипертонии обычно вызывают эректильную дисфункцию, особенно бета-блокаторы и тиазиды, но большинство из них не влияют на репродуктивную функцию; некоторые, однако, могут повлиять на фертильность. Антисептик, который может антагонизировать андрогенные эффекты в некоторых тканях и ухудшать качество спермы. Блокаторы кальциевых каналов также могут вызывать обратимое нарушение функции сперматозоидов. Ингибитор 5а-редуктазы финастерид при использовании для лечения увеличения простаты (5 мг/день) может вызвать уменьшение объема спермы, но при использовании для лечения облысения (1 мг/день) ухудшения качества спермы не обнаружено. Циметидин, который конкурентно ингибирует действие андрогенов на уровне рецепторов. Колхицин, который может вызвать прямую токсичность для сперматогенеза. Иммунодепрессант циклоспорин А может нарушать фертильность у грызунов, однако исследований о том, нарушает ли он фертильность у людей, не проводилось.
2. обратитесь к обычному мужскому врачу, который может назначить лекарства для улучшения качества спермы
Для лечения мужского бесплодия у нас, практикующих врачей, есть три вида оружия: медикаменты, искусственное оплодотворение или ЭКО, но эти методы лечения должны быть выбраны тщательно в соответствии с принципами, так как медикаменты стоят дорого и имеют побочные эффекты, а хирургия имеет травмы и осложнения, как сказал Лао-Цзы: «Солдат — это тоже свирепое оружие, которое мудрец не должен использовать». Выбор медикаментов, искусственного оплодотворения или ЭКО должен осуществляться в соответствии со следующими принципами: при медикаментозном лечении необходимо уделять внимание курсу лечения, а медикаменты не следует продлевать вслепую; при медикаментах, которые не помогают, необходимо провести искусственное оплодотворение или ЭКО.
При медикаментозном лечении необходимо уделить внимание вопросу о курсе лечения, не следует слепо продлевать прием лекарств. Процесс сперматогенеза длится 64 дня, т.е. выход из базовой мембраны семенных канальцев в просвет канальцев; затем созревание в эпидидимисе, которое занимает от 2 до 12 дней (в среднем около 2 дней у мужчин с высокой продукцией спермы и около 6 дней в среднем у мужчин с низкой продукцией спермы), сперматогенный цикл составляет около 3 месяцев, поэтому при эмпирическом медикаментозном лечении курс лечения обычно должен составлять от 1 до 2 сперматогенных циклов, т.е. от 3 до 6 месяцев. Если эмпирическое лечение неэффективно, необходимо рассмотреть возможность применения вспомогательных репродуктивных технологий.
Теоретическая система обоих недоступна. Западная медицина основана на доказательствах, т.е. диагноз и лечение должны быть основаны на крупномасштабных клинических данных, в то время как китайская медицина — это все еще философия различения + эмпирическое лечение + индивидуальное лечение, созданная медицинским мудрецом Чжан Чанша и другими. Из-за недоступности их теоретических систем, вероятно, ненадежно просто оценивать китайскую медицину по стандартам западной медицины. Самое главное в лечении бесплодия, будь то китайская медицина или западная, — это курс приема лекарств. Невозможно использовать большое количество лекарств или продлить цикл приема лекарств на неопределенный срок.
При рассмотрении вспомогательных репродуктивных технологий необходимо иметь возможность делать искусственное оплодотворение, а не ЭКО; необходимо иметь возможность делать ЭКО первого поколения, а не ЭКО второго поколения. При нормальных физиологических условиях в эякуляции находятся сотни миллионов сперматозоидов, и сперматозоиды должны пройти через цервикальный канал, чтобы достичь фаллопиевой трубы для встречи с яйцеклеткой, в которой только лучшие сперматозоиды могут достичь яйцеклетки, чтобы встретиться с ней для овуляции, и это число составляет от нескольких десятков до примерно 200 сперматозоидов; более того, яйцеклетка оплодотворится только самым благоприятным сперматозоидом, и после оплодотворения остальные сперматозоиды не смогут оплодотворить ее снова. Вот почему это естественный отбор. При ВУИ сперматозоид помещается непосредственно в цервикальный канал, что снижает естественный отбор; при ЭКО первого поколения сперматозоид находится вокруг яйцеклетки, что снова снижает естественный отбор; при инъекции одного сперматозоида естественный отбор еще меньше. Именно поэтому рекомендуется делать ВМС вместо ЭКО, а также ЭКО первого поколения вместо ЭКО второго поколения. IUI, как правило, рекомендуется делать от 3 до 6 циклов подряд, информация показывает, что кумулятивный процент успеха 3 циклов искусственного оплодотворения составляет около 20%.
3. Бывают случаи, когда простая процедура может улучшить качество спермы в геометрической прогрессии!
(1) Варикоцеле — это заболевание, вызванное нарушением венозного рефлюкса в семенном канатике, в результате чего семенные вены начинают извилисто расширяться, что в конечном итоге приводит к повышению температуры в мошонке, разрушая среду, в которой живут сперматозоиды, и вызывая снижение качества спермы и функции яичек. У большинства сперматозоидов снижается подвижность в этой перегретой среде, и им не хватает выносливости для выполнения трудной марафонской задачи по поиску яйцеклетки. Варикоцеле в настоящее время считается причиной мужского бесплодия, наиболее нуждающейся в хирургической коррекции. Однако существует ряд хирургических методов лечения, среди которых наиболее распространенными являются традиционная открытая операция, лапароскопическая операция и микрохирургические подходы. Большинство исследований за рубежом и в Китае пришли к выводу, что микрохирургический подход является наиболее подходящим для лечения бесплодия и позволяет достичь наилучших результатов, подобно разнице между инверторным кондиционером и кондиционером с фиксированной частотой, где «инверторный кондиционер» может сделать сперму более комфортной.
(2) Действительно ли азооспермия является неизлечимым заболеванием, как многие виды рака? Я помню, как в прошлом, во время научных конференций в Китае, ученые часто говорили во время дискуссий, что из-за нынешнего роста частных неофициальных больниц в Китае, эти больницы чрезмерно лечат пациентов с азооспермией с целью заработать деньги, причиняя этим пациентам большие страдания, поэтому, хотя в настоящее время нет эффективного лечения азооспермии, мы, государственные официальные больницы, можем, по крайней мере, сказать пациентам, что они не должны продолжать лечение. Это, по крайней мере, уменьшит ненужную боль и нагрузку на пациента. Однако с бурным развитием вспомогательных репродуктивных технологий в последние годы в мужской медицине произошло множество технологических прорывов в лечении азооспермии. Для пациентов с обструктивной азооспермией хирургическое лечение в настоящее время является полностью излечимым.
При обструктивной азооспермии функция производства спермы яичками в основном нормальная, но по разным причинам канал выброса спермы заблокирован, и теперь его можно разблокировать хирургическим путем, чтобы сперма снова могла выходить из организма для выполнения задачи оплодотворения. На самом деле, эта хирургическая техника была доступна уже давно, но из-за ограничений хирургической техники в то время, процент успеха операции был очень низким. (3) Даже в случае необструктивной азооспермии этот метод может быть использован для лечения пациента.
(3) Даже у пациентов с необструктивной азооспермией сперматозоиды не могут быть получены при пункционной биопсии яичка из-за сильно нарушенной функции яичек, но в яичках все еще могут быть некоторые очаговые нормальные сперматогенные ткани, которые можно искать под хирургическим микроскопом высокой четкости с помощью микроскопических методов извлечения спермы, что значительно увеличивает вероятность обнаружения спермы и количество собранных сперматозоидов, позволяя этой группе пациентов Все еще возможно найти сперму с помощью микроскопических методов извлечения сперматозоидов и сделать ЭКО, чтобы осуществить мечту стать отцом.
Хотя все сперматозоиды похожи на головастиков под микроскопом! Но на самом деле, если посмотреть на это с точки зрения биологии, каждый сперматозоид индивидуален. Согласно руководству ВОЗ по работе со спермой человека, только около 4% сперматозоидов являются нормальными, в то время как аномальные сперматозоиды составляют огромную долю, около 96%.
I. Сперматозоиды «выглядят» плохо и трудны для зачатия — уровень деформации сперматозоидов влияет на шансы зачатия
В последнее время г-н Ванг все чаще испытывает душевные страдания, поскольку он и его жена уже больше года готовятся к беременности, но не могут успешно зачать ребенка. Он и его жена пытаются зачать ребенка уже больше года, но у них ничего не получается. Они стесняются идти к врачу и все время откладывают это. На прошлой неделе его жена впервые обратилась в больницу для обследования, и никаких других проблем обнаружено не было. Поэтому г-на Вана попросили пройти обследование и на этой неделе.
У г-на Ванга не было другого выбора, кроме как обратиться в больницу для обследования. Выслушав врача, он понял, что его сперма недостаточно энергична, и, что более серьезно, 98% сперматозоидов в его организме были деформированы — у некоторых была деформирована голова, у других — шея, а у некоторых даже не было хвоста.
Г-н Ванг был озадачен вопросом, являются ли эти неприглядные сперматозоиды причиной его хронического бесплодия?
Далее врач объяснил: нормальные мужчины эякулируют десятки миллионов сперматозоидов во время каждого сексуального контакта, а беременность больше похожа на марафон для каждого сперматозоида, поэтому среди этих сперматозоидов только очень немногие «элитные» сперматозоиды могут достичь брюшной полости фаллопиевой трубы женщины, поэтому для этого требуется сперма Для этого необходимы сперматозоиды с очень высоким потенциалом оплодотворения. Ни один из этих сперматозоидов не является здоровым и в нормальной форме.
Существует поговорка, что сперматозоиды, которые плохо выглядят, имеют мало шансов встретиться с яйцеклеткой принцессы.
У каждого мужчины есть «плохо выглядящие» сперматозоиды — каков нормальный коэффициент фертильности для мужчин с нормальной морфологией сперматозоидов более 4%? Медицинский анализ нормальной формы сперматозоидов показал, что они имеют гладкую форму головки, регулярную кривизну, примерно овальную форму, отношение длины к ширине 1,5, 40%-70% площади головки в области акросомы, хвост может быть согнут, но не согнут под углом и т.д.. Такие сперматозоиды являются «элитными» сперматозоидами, обладающими способностью к оплодотворению, и их коэффициент фертильности намного выше, чем у других деформированных сперматозоидов. Итак, только ли у г-на Вонга такие аномальные сперматозоиды? Фактически, у любого мужчины с нормальной фертильностью в сперме будет большинство сперматозоидов с неправильной формой, в то время как только около 4% сперматозоидов будут иметь нормальную форму.
Уродства сперматозоидов не являются результатом уродства ребенка?
Врач объяснил, что у господина Ванга было еще одно сомнение: если процент деформированных сперматозоидов так высок, будет ли у его жены деформированный ребенок, когда она забеременеет?
По мнению медиков, форма сперматозоида в основном связана с вероятностью беременности, но имеет мало общего с природой сперматозоида (генетическим материалом), так же как нет прямой связи между внешностью человека и его характером, хорошо или плохо выглядит человек, не говорит о хорошем или плохом здоровье, и нельзя сказать, что человек, который выглядит непривлекательно, не здоров. Также не существует неизбежной связи между деформацией спермы и рождением деформированного потомства.
Как снизить частоту пороков развития сперматозоидов? -Начните с изменения своего образа жизни!
1. бросить курить и ограничить употребление алкоголя.
Курение и алкоголь всегда были ядом для людей, готовящихся к беременности. Существует множество факторов, влияющих на пороки развития сперматозоидов, одним из которых является нездоровый образ жизни. Исследования подтвердили, что алкоголизм, вызванный злоупотреблением алкоголем, может повредить сперму и вызвать более высокую частоту пороков развития сперматозоидов, в то время как никотин из сигарет также имеет тенденцию приводить к более высокой частоте пороков развития сперматозоидов. Стоит отметить, что курение также является одним из основных источников слабых сперматозоидов.
2. сбалансированное питание.
Некоторые мужчины считают, что питание может быть обеспечено как можно дольше. На самом деле, эта идея слишком однобока, питание происходит из разнообразной пищи, и мужчинам, готовящимся к беременности, следует не только много, но и разнообразно питаться. Особенно микроэлементы цинк и селен, связанные с производством и созреванием сперматозоидов, при недостатке которых снижается производство сперматозоидов, что приводит к повышению частоты пороков развития сперматозоидов.
3, соответствующие упражнения.
Лучше всего заняться небольшими, мягкими и спокойными видами спорта, например, бегом трусцой, тай-чи и т.д., чтобы успокоить настроение, а затем постепенно перейти к большим физическим нагрузкам. Чтобы снять стресс, многие люди сознательно выбирают интенсивные, высокоинтенсивные виды спорта в попытке снять стресс и эмоции путем выделения «пота». Как врачи мы считаем, что интенсивные и объемные физические упражнения не только вызывают физическую усталость, но и усиливают напряжение напряженных нервов. Это не только не снимает стресс, но и приводит эмоции в худшее состояние.
4. Избегайте сидячего образа жизни и снижайте местную температуру.
Для некоторых мужчин, готовящихся к беременности, которые долго носят тесное белье, долго сидят (вождение автомобиля, езда на велосипеде) и любят принимать горячие ванны, высокая температура тела может повлиять на развитие сперматозоидов. В период созревания сперматозоидов для них подходит температура 35-36°C. Когда температура мошонки по разным причинам повышается, это не способствует развитию сперматозоидов.
5. быть чистым и избегать репродуктивных инфекций.
Репродуктивное здоровье мужчин и женщин является основной предпосылкой для подготовки к беременности. Более распространенными инфекциями, влияющими на деформацию сперматозоидов, являются простатит, везикулит, уретрит, орхит, эпидидимит и т.д.