Современная медицина считает, что неразжижение спермы связано с рядом факторов: обычно свернувшаяся сперма видна при электронной микроскопии как тонкая, переплетенная паутина волокон и заключает в себе сперматозоиды, не давая им двигаться. Коагуляция предотвращает выход и потерю сперматозоидов в половых путях во время и после полового акта, а также снижает антигенный эффект спермы. Кроме того, он замедляет движение сперматозоидов, увеличивая время отдыха и экономя энергию. Таким образом, свертывание спермы при ее выбросе из организма является инстинктивным физиологическим процессом, который защищает сперматозоиды. Когда сперма разжижается, волокна в сперме полностью разрушаются, и сперматозоиды становятся очень активными. Однако, если сперма не разжижена, активность сперматозоидов ограничена и может стать причиной бесплодия. Последние исследования позволили сделать вывод, что коагуляция спермы вызвана факторами коагуляции, вырабатываемыми семенными пузырьками, а разжижение спермы связано с факторами разжижения, выделяемыми простатой. Из спермы человека выделен фактор разжижения, который представляет собой недиализируемый, термостойкий, химотрипсиноподобный фермент со свойствами протеазы семени, включающий а-амилазу, химотрипсиноподобный фермент, аминопептидазу, коллагеназоподобный фермент, лизоцим, трипсин, гиалуронидазу и трансферазу слюнной кислоты. Механизм разжижения человеческой спермы был изучен Кореном и др., которые на основании морфологического и биохимического анализа разделили разжижение спермы на три этапа: первый этап — растворение желатинообразного материала; второй этап — разложение растворенного белка на пептиды; третий этап — разложение пептидов на аминокислоты. Поскольку факторы разжижения в основном поступают из предстательной железы, при заболевании предстательной железы ее секреторная функция снижается, как и ферментативная активность, и разжижение спермы становится ненормальным. Также клинически установлено, что при хроническом простатите сперма более вязкая и частота случаев несжижения значительно выше. Кроме того, у значительной части пациентов с хроническим простатитом имеется сочетание с семенными пузырьками, поэтому одновременно с гиперсекрецией предстательной железы происходит снижение секреторной активности семенных пузырьков, что может привести к нарушениям в разжижении спермы на основе одновременного снижения факторов свертывания и разжижения. В случае инфекций репродуктивного тракта наблюдается увеличение количества мусороподобного материала в сперме и повышение рН, что связано с увеличением количества лейкоцитов и снижением содержания цинка. Когда рН спермы превышает 8,8, сперма также может стать неполноценной. Тестостерон регулирует секреторную активность придаточных половых желез и выработку различных выделений, тем самым также влияя на свертывание и разжижение спермы.