Лактат крови — это метаболит анаэробной ферментации глюкозы, и его клиническое значение заключается в отражении тканевой гипоксии. Снижение уровня лактата в крови не имеет клинического значения, а повышение указывает на гипоксию или нарушение кровообращения, либо на усиление анаэробной ферментации после напряженной физической нагрузки. При дыхательной недостаточности происходит задержка углекислого газа, парциальное давление альвеолярного кислорода снижается, и в тканях и органах возникает гипоксия. При гипоксии усиливается анаэробное брожение глюкозы и увеличивается выработка молочной кислоты, что приводит к повышению уровня лактата в крови. Если повышение уровня лактата в крови не корректируется в течение длительного времени, прогноз будет плохим, и гипоксическое состояние организма необходимо улучшать с помощью кислородной терапии или вентиляции легких. В состоянии шока в организме наблюдаются нарушения микроциркуляции, вызывающие недостаточную перфузию тканей, приводящие к усилению анаэробного брожения глюкозы и повышенной продукции молочной кислоты, что требует лечения допамином, норэпинефрином и другими препаратами для активного проведения противошоковой терапии и улучшения микроциркуляции, а также для лечения причины шока. Напряженные физические упражнения в течение короткого периода времени увеличивают потребление кислорода, анаэробное брожение и выработку молочной кислоты, что может привести к преходящему повышению уровня лактата в крови, который может быть медленно снижен после приема жидкости и отдыха. Во избежание серьезных последствий вышеперечисленные процедуры должны проводиться медицинским персоналом и не должны выполняться самостоятельно вслепую.