I. Сфера применения и роль.
(i) Скрининг постинсультных нейропсихологических нарушений Хэ Янь, отделение неврологии, больница Цифошань, провинция Шаньдун
(ii) Оценка постинсультной когнитивной функции
(iii) Консультации по постинсультным психосоматическим расстройствам
(iv) Психологическое лечение и вмешательство при постинсультных психосоматических расстройствах
(v) Психологическая оценка как предреабилитационная программа
(f) Психологическая оценка является объективным показателем эффективности психологической реабилитации.
(vii) Психологическая реабилитация зависит от психологической оценки и в то же время является тестом психологической оценки.
(viii) Психологическая реабилитация может опираться на некоторые технические навыки психологической оценки.
(b) Общие клинические методы психологической оценки в отделениях для лечения инсульта: интервью, наблюдение и психометрические методы
(a) Метод интервью
1. Концепция: Изучить психологический статус пациента с помощью беседы. Вопросы интервью касаются: нейропсихологического функционирования, настроения и эмоций, а также общего психического состояния пациента. Структурированное интервью: направленное, формальное, предварительное формулирование вопросов и формат интервью, отражающий возможности.
2. модальности: неструктурированное интервью: неуправляемое, неформальное, свободное интервью в форме вопросов и ответов. Полуструктурированные интервью: 1) свободные для ответов на заранее определенное содержание интервью; 2) структурированные для ответов на неструктурированные вопросы.
3. преимущества и недостатки
Преимущества: высокая эффективность; применим к широкому кругу людей; полностью гуманистичен и т.д.
Недостатки: высокие требования к интервьюеру; сложный анализ результатов интервью.
(ii) Метод наблюдения
1. Концепция
Метод натуралистического наблюдения в основном используется для наблюдения за поведением пациентов, перенесших инсульт, и выявления поведенческих единиц.
Важно обратить внимание на объективность наблюдения и уменьшить эффект ореола, эффект снисходительности и эффект конвергенции при наблюдении.
2. преимущества и недостатки
Преимущества: всесторонний, точный и объективный.
Недостатки: высокие требования к оценщику; подверженность влиянию среды наблюдения; требует много времени; дороговизна.
(iii) Психометрические методы
Выбор клинико-психологических мер: В соответствии с конкретными клиническими показателями пациента, выберите соответствующую психологическую шкалу с хорошей надежностью и валидностью.
1. Метод: тизерное измерение. Подготовка обеих сторон меры. Подготовка измерительного материала. Подготовка среды для измерений.
2. Меры предосторожности: Обстановка в комнате для измерений должна быть тихой, комфортной, вентилируемой, иметь нужную температуру и хорошее освещение. Стандартизация: стандартизация инструкций, времени и последовательности представления измерений, наличие подсказок и т.д. Уменьшить влияние посторонних факторов. Точное подсчет очков.
3. Психометрические инструменты, обычно используемые в инсультных отделениях
(1) Нейропсихологические пакеты: нейропсихологический пакет Холстеда-Рейтана (HRB), нейропсихологический пакет Лурии-Небраски (LNNB), нейропсихологический пакет LOTCA
(2) Психометрические инструменты для выявления когнитивных нарушений: тест абстрактного и конкретного мышления Гольдштейна-Шеррера, символьно-числовой тест, тест визуального завершения, краткое обследование психического статуса (MMSE), шкала памяти: WMS, клиническая шкала памяти, тест сохранения зрения Бентона (BVRT), тест зрительного слежения и дискриминации, тест дискриминации чисел и слов, сила интеллекта. (3) Обследование эмоционального состояния после инсульта, шкала памяти: WMS, клиническая шкала памяти, тест Бентонского визуального удержания (BVRT), тест на распознавание чисел и слов, шкала интеллекта: Равенел, интеллект Векслера.
(3) Постинсультные аффективные шкалы: BACK Depression, Anxiety, SDS, SAD, DSI, HAMA, HRSD, NDI (Newcastle Diagnostic Depression Inventory), HAD (Hospital Anxiety and Depression Inventory), Geriatric Depression Inventory