Симптомы мезенхимальной опухоли желудка зависят от размера и расположения опухоли и обычно не являются специфическими. Наиболее распространенным симптомом мезенхимальной опухоли желудка является желудочно-кишечное кровотечение, в то время как дисфагия часто характерна для пищевода. У некоторых пациентов наблюдается перфорация кишечника, что может увеличить риск абдоминальной имплантации и местного рецидива. КТ, ультразвуковая эндоскопия и визуализация желудочно-кишечного тракта могут помочь в определении размера мезенхимальной опухоли желудка, местной инфильтрации, расположения метастазов и т.д. Мезенхимальные опухоли желудка обычно имеют различную степень потенциальной злокачественности, и их злокачественность связана с размером опухоли. Степень злокачественности коррелирует с размером опухоли и количеством ядерных шизм. Мезенхимальные опухоли размером более 5 см относятся к группе умеренного риска или выше, нечувствительной к химиотерапии и радиотерапии. У пациентов с ограниченными мезенхимальными опухолями ЖКТ, подвергшихся хирургическому лечению, общая 5-летняя выживаемость после полной резекции составляет 40%-55%, при этом частота рецидивов на пятом году после операции сильно варьирует от 2%-15% для исходных опухолей низкого риска до 70%-90% для опухолей высокого риска. Специфических сывороточных маркеров, используемых для выявления рецидивов мезенхимальных опухолей желудочно-кишечного тракта, не существует. Типичными местами рецидива опухоли являются хирургически резецированное ложе, печень и брюшина. Легочные метастазы встречаются редко, поэтому стандартной практикой является проведение визуализации, включая КТ брюшной полости и малого таза, каждые 3-6 месяцев в течение 5 лет после операции, а затем ежегодное обследование. Приблизительно 11%-47% пациентов с мезенхимальными опухолями желудочно-кишечного тракта имеют метастазы к моменту их первоначальной презентации, при этом симптоматические метастазы мезенхимальных опухолей желудка в основном находятся в печени и брюшной полости. Метастазы в лимфатические узлы и внебрюшное пространство встречаются относительно редко даже у пациентов с более тяжелой формой заболевания, а метастазы могут возникать даже через 30 лет после резекции первичной опухоли. Мезенхимальные опухоли тонкой кишки имеют самый высокий уровень злокачественности и лимфатических метастазов, в то время как мезенхимальные опухоли пищевода и желудка менее злокачественны. Доброкачественные мезенхимальные опухоли желудка также способны рецидивировать, но этот процесс протекает медленно и в некоторых случаях остается незамеченным через 10 или 20 лет.