Основными лекарственными средствами, обычно применяемыми при подагре, являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), колхицин, глюкокортикоиды и другие симптоматические препараты.
1. нестероидные противовоспалительные препараты: индометацин, диклофенак натрия и др. Эти препараты содержат в своей химической структуре стероиды, которые способны снимать боль и отек за счет подавления синтеза простагландинов. Поэтому их можно использовать для снятия боли в суставах при приступах подагры и т.д. Длительное применение препаратов может вызвать гастрит, язву желудка и другие побочные реакции. Он противопоказан пациентам с желудочно-кишечными кровотечениями и почечной недостаточностью.
2. колхицин: может использоваться для облегчения боли и припухлости суставов во время острых приступов подагры за счет снижения активности лейкоцитов и фагоцитоза. Длительное применение вызывает диарею, рвоту и другие побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, поэтому при использовании этого препарата следует избегать приема аллопуринола. Противопоказаниями к применению являются гипоплазия костного мозга, печеночная и почечная недостаточность.
3. глюкокортикостероиды: такие как метилпреднизолон и таблетки преднизона ацетата. Они способны подавлять иммунный ответ и тем самым уменьшать симптомы острого приступа подагры. Длительное применение может привести к нарушению обмена веществ, неврологическим, скелетным и другим системным побочным реакциям. Противопоказаны женщинам в период беременности и лактации.
4. другие препараты симптоматической терапии: для достижения ремиссии подагры необходимо также использовать препараты, снижающие уровень мочевой кислоты, такие как аллопуринол, фебуксостат и др.
Следует иметь в виду, что пациент должен под руководством врача применять лекарственные средства, у разных пациентов с индивидуальными различиями в использовании медикаментозной программы, а не слепо заниматься самолечением. Рекомендуется своевременное обращение больных подагрой в отделение ревматологии и иммунологии под руководством врача для проведения стандартизированного лечения и регулярного наблюдения.