Каковы цели лечения рака щитовидной железы высокого риска?

  Все пациенты с раком щитовидной железы спрашивают о целях контроля ТТГ после операции по пересадке щитовидной железы, и эта статья написана с целью дать общий обзор.

  Подавляющая терапия при раке щитовидной железы имеет большое значение для подавления послеоперационного рецидива. Согласно руководству, пациенты с дифференцированным раком щитовидной железы делятся на две группы: с высоким и низким риском.

  В группу высокого риска входят.

  1. в возрасте <15 лет или >45 лет.

  2. самцы.

       3. узелки >4 см в диаметре.

  4, экстратиреоидная инвазия.

  5. история радиационного облучения.

  6. наличие в анамнезе заболеваний, связанных с раком щитовидной железы.

  7. положительные поля.

  8, отдаленные метастазы

  9, обширная инвазия метастатических лимфатических узлов в шейные лимфатические узлы.

  В группу низкого риска входят.

  1, 15 лет < возраст < 45 лет.   2. узлы <4 см в диаметре.   3. отсутствие в анамнезе радиационного облучения.   4. отсутствие заболеваний, связанных с раком щитовидной железы.   5. Отрицательные поля.   6. отсутствие отдаленных метастазов.   7. отсутствие метастазов в лимфатических узлах шеи.   8. Отсутствие других инвазивных вариантов. Для группы высокого риска руководство рекомендует принимать препараты тироксина для достижения TSH < 0,1 mU/L; для группы низкого риска - 0,1 < mU/L TSH < 0,3 mU/L; и для многолетней группы низкого риска - 0,3 mU/L.   Общая 10-летняя выживаемость при дифференцированном раке щитовидной железы составляет до 90%. Исходя из вышеупомянутого стадирования с высоким и низким риском, их 20-летняя выживаемость: с низким риском составляет приблизительно 90%, а с высоким риском - приблизительно 61%. Даже при наличии отдаленных метастазов 10-летняя выживаемость при дифференцированном раке щитовидной железы может составлять 25-40%.