1. Что такое щитовидная железа?
Щитовидная железа — самая большая эндокринная железа в организме. Она разделена на две доли и расположена в передней части шеи, под щитовидным хрящом (гортанным узлом), в форме бабочки, и движется вверх и вниз при глотании. У нормального человека щитовидная железа весит около 20-25 граммов.
Функции щитовидной железы: поглощение йода, синтез тиреоидных гормонов (Т3 и Т4) и регуляция гипофизом (TSH). Интересно, что когда концентрация Т3 и Т4 увеличивается, концентрация TSH уменьшается (гипертиреоз); когда концентрация Т3 и Т4 уменьшается, концентрация TSH увеличивается (гипотиреоз). Гормоны щитовидной железы играют важную роль в росте и развитии человека, а также в регуляции функций органов.
2.Что такое рак щитовидной железы?
Рак щитовидной железы — это злокачественная опухоль, исходящая из щитовидной железы и чаще встречающаяся у женщин, чем у мужчин. Большинство видов рака щитовидной железы могут перейти в стадию длительной ремиссии после стандартного лечения.
3. Как можно обнаружить рак щитовидной железы на ранней стадии?
Общими проявлениями рака щитовидной железы являются узлы щитовидной железы, опухшие лимфатические узлы на шее и охриплость, причем узлы щитовидной железы встречаются наиболее часто. Ультразвуковое исследование, ядерная визуализация и компьютерная томография щитовидной железы могут помочь обнаружить рак щитовидной железы на ранней стадии.
4. Какие существуют типы рака щитовидной железы?
(1) Папиллярный рак щитовидной железы Около 80% случаев рака щитовидной железы — это папиллярный рак щитовидной железы с хорошим прогнозом.
(2) Фолликулярный рак щитовидной железы
Карцинома клеток Гюртле, разновидность фолликулярного рака щитовидной железы, имеет плохой прогноз из-за плохого поглощения йода-131.
3) Медуллярная карцинома щитовидной железы
Около 4% случаев рака щитовидной железы — это медуллярные карциномы щитовидной железы, происходящие из клеток С щитовидной железы (которые вырабатывают кальцитонин), и у пациентов часто наблюдается высокий уровень кальцитонина и карциноэмбрионального антигена в крови. Опухолевые клетки не поглощают йод-131, и прогноз плохой. Медуллярный рак щитовидной железы включает
(1) Спорадическая медуллярная карцинома щитовидной железы, обычно у пожилых людей. (2) Семейная медуллярная карцинома щитовидной железы, которая начинается в молодом возрасте.
(4) Недифференцированный рак щитовидной железы Около 2% случаев рака щитовидной железы являются недифференцированными и имеют плохой прогноз, так как быстро распространяются.
5) Лимфома щитовидной железы Встречается реже.
6) Саркома щитовидной железы Реже встречается, очень агрессивна и плохо поддается лечению.
(7) Сквамозно-клеточная карцинома щитовидной железы <1% случаев рака щитовидной железы составляет сквамозно-клеточная карцинома щитовидной железы, которая отличается высокой агрессивностью и плохим прогнозом. Ранняя операция более эффективна, а в некоторых случаях лечение йодом-131 оказывается эффективным, и прогноз относительно благоприятный. 5.Как лечить рак щитовидной железы? Операция на щитовидной железе + послеоперационная терапия йодом-131. 6.Какие виды рака щитовидной железы подходят для лечения йодом-131? Папиллярный рак щитовидной железы, фолликулярный рак щитовидной железы, некоторые виды плоскоклеточной карциномы щитовидной железы после операции. 7. При каких обстоятельствах лечение йодом-131 не подходит? 1) Беременные и кормящие пациентки. 2) Послеоперационные пациенты с незажившими ранами. 3) Те, у кого количество лейкоцитов в крови ниже 3,0 x 109 4) Лица с тяжелыми нарушениями функции печени и почек. 8.Почему йод-131 может лечить рак щитовидной железы? Раковые клетки при папиллярном раке щитовидной железы, послеоперационном фолликулярном раке щитовидной железы и некоторых формах плоскоклеточного рака щитовидной железы обладают способностью поглощать йод-131, который испускает бета-лучи, убивающие раковые клетки, и таким образом лечит рак щитовидной железы. 9. Нужно ли мне госпитализироваться для лечения рака щитовидной железы йодом-131? Лучше всего госпитализироваться. В течение 7 дней после приема препарата пациенты должны находиться в специальном изоляторе, чтобы избежать радиационного воздействия на окружающих людей и окружающую среду. 10.Какова подготовка перед лечением йодом-131? Процедура выполняется следующим образом. 11.Насколько эффективно лечение рака щитовидной железы йодом-131? Сообщается, что 15-летняя выживаемость пациентов, получавших лечение йодом-131, составляет 87,4%, что значительно выше, чем у тех, кто не использовал йод-131 (только 64,2%). 12. другие преимущества, которые могут получить пациенты с раком щитовидной железы, получающие лечение йодом-131 1) Уничтожает необнаруженные скрытые метастазы и метастатические раковые клетки, уменьшая рецидив и метастазирование. 2) Активность раковых клеток можно точно узнать, взяв кровь на тиреоглобулин (Tg), что снижает стоимость анализов при долгосрочном наблюдении за раком. 13.Каковы побочные эффекты лечения рака щитовидной железы йодом-131? Наиболее вероятные побочные эффекты лечения йодом-131 включают: (i) отек гортани, который следует предотвратить путем применения преднизона, (ii) Этого побочного эффекта можно избежать, если жевать жвачку каждые 1-2 часа после приема йода-131. 14.На что нужно обратить внимание после лечения рака щитовидной железы йодом-131? 1) Пациенты должны посетить отделение ядерной медицины через неделю после приема йода-131 для визуализации метастатического рака щитовидной железы и приема тиреоидных гормонов (препараты должны приниматься под руководством врача). 2) Не принимайте пищу или лекарства с высоким содержанием йода в течение месяца после приема йода-131. 3) Посетите нашу клинику через месяц после приема йода-131 для получения рекомендаций по дальнейшему плану лечения. 4) В течение месяца после приема йода-131 пациентам запрещается тесный контакт с младенцами и детьми. 15. Когда я смогу иметь детей после лечения йодом-131? Мы рекомендуем, чтобы зачатие могло произойти через шесть месяцев после лечения йодом-131 для мужчин и через год после лечения для женщин.