Голос — это звук, производимый с помощью выдыхаемого воздуха для образования вибраций через тело, резонирующую полость. Органы, участвующие в речи и пении, состоят из трех частей: артикуляционные органы: гортань, артикуляционные (глоточные) органы: гортань, глотка, губы, зубы и язык, и резонирующие полости тела: гортань, грудь, глотка, рот и носовая полость. Эти три части работают вместе, чтобы мы могли нормально говорить и красиво петь. Дисфункция этих трех частей может привести к нарушениям речи, потере голоса, изменению высоты тона, трудностям в артикуляции или потере особых вокальных способностей (например, пения). Существует множество заболеваний, которые могут привести к нарушениям голоса, включая: 1. Воспаление (острый и хронический ларингит, специфические инфекции, такие как туберкулез гортани, сифилис и т.д.); 2. Доброкачественные пролиферативные поражения голосовых складок (наиболее распространенные, включая полипы голосовых складок, узелки голосовых складок, кисты голосовых складок, саркоидоз голосовых складок и т.д.); 3. Нейромышечная дисфункция гортани (например, паралич ретроларингического нерва, паралич надглоточного нерва, спазматическая дисфония, сильная мышечная слабость и т.д.); 4. 5. опухоли гортани; 6. психогенные голосовые расстройства (истерическая потеря голоса); 7. физиологические голосовые расстройства (мужской женский голос, женский мужской голос и т.д.). Общие причины нарушений голоса включают: 1. Чрезмерная вокализация, неправильное использование голоса и плохие привычки образа жизни: неправильное использование голоса и злоупотребление им является наиболее распространенной причиной многих нарушений голоса. Например, пациенты часто говорят в шумной обстановке; предпочитают кричать или использовать свой голос в течение длительного времени без отдыха; произносят свой голос на неподходящей частоте. К вредным привычкам относятся курение, злоупотребление алкоголем, засиживание допоздна и т.д. 2. инфекция и воспаление: острая или хроническая инфекция верхних дыхательных путей, тонзиллит, ларингит, синусит, бронхит и т.д. могут поражать голосовые связки и влиять на голос. 4. опухоли и пролиферативные заболевания: опухоли голосовых складок, полипы голосовых складок и т.д. 5. нейрогенные заболевания: паралич голосовых складок или спазм голосовых складок вследствие нарушения нервов, иннервирующих голосовые складки. 6. Травма: часто встречаются вывих крикоаритеноидного сустава и переломы гортани. 7. системные факторы: эндокринные нарушения (изменения половых гормонов, гипо- или гипертиреоз), рефлюкс-ларингит и психогенные факторы вызывают нарушения голоса, чаще всего у молодых женщин, внезапно потерявших голос после эмоциональной или психологической травмы, с нормальными голосовыми складками. Голосовые складки имеют нормальный внешний вид. Пациент не может произносить звуки при разговоре, но может нормально произносить звуки при кашле, смехе или зевании. Многие нарушения голоса могут быть исправлены и вылечены консервативным лечением. Основные методы лечения включают медикаментозное лечение, физиотерапию и логопедию. Среди них важным элементом является коррекция речи. Цель коррекции речи — исправить неправильные вокальные привычки и методы, сделать так, чтобы поражения у пациентов с этими нарушениями голоса постепенно исчезали, способствовать регенерации слизистой и восстановить нормальную слизистую с помощью неинвазивных научных вокальных методов в соответствии с различными патологическими голосами. Метод тренировки гортани, предложенный Цзюньцин Лин в Китае, является эффективным методом исправления неправильного вокала на основе итальянского традиционного вокала в американском пении, который достигает расслабления мышц гортани и шеи и посредничества дыхания простым, практичным и эффективным способом. Хирургическое лечение может быть рассмотрено при некоторых пролиферативных воспалительных и опухолевых поражениях гортани, а также при нарушениях подвижности голосовых складок. Существует несколько форм хирургического лечения: микрохирургия может применяться при доброкачественных пролиферативных поражениях гортани, предраковых поражениях, раннем раке гортани, стенозе гортани, бороздах голосовых складок и двустороннем параличе голосовых складок. Эта процедура предполагает использование операционного микроскопа и микрохирургических инструментов или лазерной техники под руководством поддерживаемого ларингоскопа для полного удаления поражения гортани. При нарушениях подвижности голосовых складок и нарушениях напряжения голосовых складок может использоваться либо инъекционное заполнение голосовых складок, либо каркасная хирургия гортани. Первый включает в себя инъекцию или заполнение голосовых складок аутологичными или аллогенными биоматериалами, в зависимости от характера дефекта, для улучшения смыкания голосовых складок и восстановления вибрационных свойств голосовых складок. Последняя — это процедура, которая не влияет на характеристики и качество самих голосовых складок, нет прямого повреждения складок, только изменение их положения, а послеоперационный голос ближе к естественному по сравнению с другими хирургическими методами. Процедуру принято делить на четыре типа, из которых тип I наиболее часто выполняется в стране и за рубежом и имеет наиболее надежные результаты, а другие типы выполняются в стране и за рубежом реже. Существует множество типов имплантатов, таких как медицинский силикон, титановые клипсы и гидроксиапатит, которые просты в использовании и имеют очень хорошие долгосрочные результаты. Теоретически, лучшим методом лечения паралича голосовых складок является восстановление физиологической функции парализованной гортани путем восстановления нервов, и многие ученые провели много исследований в этой области, но существует относительно мало надежных методов, которые могут быть применены в клинической практике, и необходимо дальнейшее совершенствование.