Умеренно дифференцированная карцинома сигмовидной кишки в зависимости от стадирования может требовать или не требовать проведения химиотерапии.
Среднедифференцированная аденокарцинома сигмовидной кишки стадируется по системе TNM: T1 — опухоль, инвазирующая подслизистый слой, T2 — опухоль, инвазирующая мышечный слой слизистой оболочки, T3 — опухоль, проникающая в мышечный слой до подслизистой оболочки или инвазирующая параколоректальные ткани без покрытия брюшины, T4 — опухоль, проникающая в грязную брюшину или инвазирующая другие органы или ткани.
N0 — опухоль без метастазов в лимфатические узлы, N1 — опухоль с метастазами в 1~3 лимфатических узла, N2 — опухоль с метастазами более чем в 4 лимфатических узла. M0 — опухоль без отдаленных метастазов, M1 — опухоль с отдаленными метастазами.
I стадия — опухоль с T1~T2, N0 и M0; II стадия — опухоль с T3~T4, N0 и M0; III стадия — опухоль с T1~T4, N1~N2 и M0; IV стадия — опухоль с T1~T4, N0~N2 и M1.
Обычно опухоли I и II стадий могут быть резецированы путем радикальной операции, а больные без факторов риска не нуждаются в химиотерапии после операции. Стадия III и выше требует хирургического лечения плюс химиотерапия, а для некоторых пациентов, потерявших возможность хирургического вмешательства, лечение проводится в основном химиотерапией, которая также может быть дополнена таргетной терапией и другими методами лечения.
Конкретные методы лечения должны определяться с помощью врачей в зависимости от состояния пациента. При диагностировании умеренно дифференцированного рака сигмовидной кишки необходимо своевременно обратиться к врачу и следовать его указаниям по лечению.