Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это группа неврологических расстройств, при которых основным клиническим проявлением являются обсессивно-компульсивные симптомы. Симптомы навязчивых состояний включают: 1) навязчивые мысли, такие как сомнения, воспоминания и изнурительное мышление; 2) навязчивое поведение, такое как многократное выполнение ненужных действий, многократная проверка, многократное мытье рук, многократный подсчет и ритуальные действия. Пациенты страдают от высокого уровня дистресса и сильного желания лечиться, но часто страдают от отсутствия хорошего лечения и вынуждены терпеть невыразимую боль в течение многих и многих лет. Однако ОКР не поддается лечению, и с двадцатого века, когда психотерапия получила более широкое распространение, появилось все больше методов лечения ОКР. От психоаналитической терапии до гуманистической терапии и когнитивно-поведенческой терапии — методы лечения становятся все более доступными и эффективными. С начала века в лечении ОКР получили распространение интегрированные психотерапевтические методы, которые соответствуют принципам доказательной медицины. Интегративное лечение ОКР Вообще говоря, все симптомы ОКР — это лишь внешние проявления проблемы, броня, которую пациент надевает на себя, чтобы избежать более сложных ситуаций. Его нелегко сломать, и сделать это очень трудно. Единственные два условия, при которых пациент снимет свои доспехи — это когда дилемма устранена и самозащита не нужна, и когда пациент действительно разрешил свой страх перед дилеммой. Эти два состояния иногда возникают естественным образом, и пациент излечивается сам. И когда пациенты не могут вылечиться самостоятельно, им требуется профессиональная психологическая помощь. Интегративный подход к психотерапии, по большей части, использует гуманистическую психотерапию для установления терапевтических отношений, когнитивно-поведенческую терапию в качестве терапевтической основы и психоанализ в качестве основной теории для понимания глубинных причин проблем пациента. Во-первых, психолог будет работать с пациентом, чтобы выяснить, какие страдания и выгоды приносят ему его проблемы, используя техники выслушивания и влияния. Пациенту разъясняется влияние симптомов на реальную жизнь и наибольшая польза от симптомов для пациента — «Я болен, поэтому не могу заниматься всем остальным». Конечно, это процесс, и почти все пациенты поначалу не могут признать, что симптомы идут им на пользу. В свою очередь, пациенту позволяют принять существование симптомов и жить, работать и учиться с ними, как говорит терапия Морита: «Позвольте природе идти своим чередом и делайте то, что правильно». Этот процесс часто бывает болезненным, а у некоторых пациентов может даже наблюдаться усиление симптомов. Однако после тьмы наступает рассвет. Когда пациент осознает, что симптомы — это всего лишь симптомы, он становится на путь исцеления. Психиатр работает с пациентом, чтобы выяснить, как соотносятся в его жизни симптомы, мысли, поведение, эмоции и связанные с ними жизненные события, и найти способы прервать негативный цикл. Затем психолог проводит пациента через соответствующие прерывания и добивается уменьшения или даже устранения симптомов. Наконец, посредством психоанализа психиатр работает с пациентом, чтобы проникнуть в самые глубины его сердца, обнаружить эти давно забытые тени, наблюдать, признавать, принимать и в конечном итоге интегрировать их в энергию собственной жизни.