После того как врач нанесет разметку на лицо и применит местную анестезию, можно приступать к заполнению слезной впадины. Обычно игла вводится с латеральной стороны слезной впадины, гладкие нити располагаются в дерме/подкожной клетчатке, а спиральные — в подкожной клетчатке/нижнем орбитальном ободке надкостницы поверхностно, так, чтобы нити не были видны на поверхности кожи. Направление нитей веерообразное, охватывающее слезную ложбину и окружающие ее ткани. Количество зарытых нитей у разных людей различно, обычно с каждой стороны слезной впадины зарывается по 4-6 нитей. Если после операции какие-либо нити выходят на кожу, то их можно непосредственно отрезать. Если расположение нитей неудовлетворительно, то гладкие нити могут быть удалены напрямую, в то время как спиральные нити могут быть удалены только хирургом из-за чрезмерного сопротивления. Поэтому для обеспечения эффективности и безопасности операции по удалению утопленных нитей следует обратить внимание на следующие моменты: операция по удалению утопленных нитей должна проводиться в обычном медицинском учреждении, в обычном месте проведения операции, профессиональным хирургом, с применением легальных нитевых препаратов и с соблюдением стандартного процесса операции.