Причиной фронтального синусита может быть боль в области лба по утрам, которая усиливается во второй половине дня и полностью исчезает к вечеру. Если воспаление сохраняется в течение 30 дней после начала острого фронтального синусита, его называют хроническим фронтальным синуситом. Он часто возникает остро при определенных условиях и часто сопровождается хроническим синуситом перегородки носа. Острый фронтальный синусит — это острое воспаление лобной пазухи, вызванное вторжением в пазуху стрептококков, стафилококков и пневмококков. Что может вызвать фронтальный синусит? Острый фронтальный синусит не лечится своевременно или неправильно, что приводит к сильному повреждению слизистой оболочки и потере нормальной функции, которая переходит в хроническое воспаление. Метапластический реактивный фронтальный синусит, отек слизистой оболочки носолобного канала и снижение транспортной функции цилиарного тела, вследствие чего дренаж во время острого воспаления блокируется и переходит в хроническое воспаление. Большая кривизна носовой перегородки, увеличенные средние турбинаты, носовые полипы, затрудненный дренаж из комплекса пазух носа. Пневматические травмы, например, при спусках на самолете, плавании и нырянии, водолазных работах, могут вызвать хроническую инфекцию лобных пазух. Системные факторы, такие как снижение иммунной функции, диабет, неправильное питание, недостаток витаминов и т.д. Лоб пациента заложен и опухший, более выражен на пораженной стороне. Если дренаж лобной пазухи затруднен, может возникнуть головная боль, рефлекторная головная боль в области тройничного нерва, выраженная заложенность носа, часто усиливающаяся по утрам или сохраняющаяся на пораженной стороне. Выделения из носа слизисто-гнойные или гнойные, чаще по утрам и часто связаны с цефалическим дренажом. Обоняние снижено. При остеомиелите лобной кости может образоваться лобный насморк, преимущественно в передней стенке лобной пазухи и ее основании, которое содержит костный мозг. Патология сходна с таковой при хроническом гайморите, с утолщением слизистой, потерей ресничек, скоплением гноя в полости пазухи, отеком слизистой в случаях аллергического воспаления и полипоидными изменениями. Разница в том, что хронический фронтальный синусит склонен к остеиту и остеомиелиту из-за плохого дренажа, и может привести к образованию свищей в передней стенке и дне, из которых постоянно вытекает гной, с отверстиями свищей в основном в верхней медиальной стенке орбиты и образованием рубцов на верхнем веке.