Рак легких является одной из самых распространенных злокачественных опухолей и находится на первом месте в списке причин смертности от рака. Хирургия считается единственным методом лечения, позволяющим излечить рак легких, но, к сожалению, около 80% пациентов уже потеряли шанс на операцию при обнаружении рака легких, что серьезно влияет на результаты лечения рака легких. Как обнаружить рак легких на ранней стадии становится ключевым фактором для улучшения выживаемости больных раком легких. На ранней стадии рака легких нет специфических симптомов, что затрудняет раннее выявление рака легких. Для первичного обследования и диагностики рака легких неотделимы рентгенография грудной клетки и компьютерная томография грудной клетки. Вообще говоря, КТ грудной клетки — это в основном тонкоспиральная КТ, которая редко пропускает поражения легких; но не рентген грудной клетки, который часто трудно обнаружить, если поражения маленькие или низкой плотности. Но трудность обнаружения не означает, что его невозможно обнаружить. В своей клинической работе мы часто сталкиваемся с пациентами с раком легких, у которых рентгенограммы грудной клетки были сделаны год или несколько лет назад, что дает нам удобный способ проследить развитие рака легких. Внимательный просмотр этих рентгенограмм грудной клетки показывает, что хотя никаких определенных образований или узелков не видно, можно обнаружить некоторые «следы» в текущем месте расположения опухоли, некоторые из них представляют собой неправильные слегка плотные тени, некоторые похожи на локализованную грубую текстуру легкого, хотя объем небольшой и нечеткий, видно, что они отличаются от других участков. Разница заметна. К сожалению, эти незначительные отклонения игнорируются как атипичное воспаление или артефакты, вызванные другими причинами, и от дальнейшего обследования отказываются, теряется и возможность вылечить рак легкого на ранней стадии. Поэтому, если рентгенография грудной клетки проводится при физическом обследовании или других обстоятельствах и на рентгенограмме грудной клетки обнаруживаются незначительные отклонения, которые не могут быть легко объяснены, рекомендуется дальнейшее КТ-исследование для выявления этих «улик». Хотя такая практика сопряжена с риском «убить тысячу по ошибке», в конце концов, это ответственное отношение к жизни. Если опухоль обнаружена на ранней стадии, то выживаемость после операции очень хорошая. В Японии, поскольку врачи не пропускают ни одного следа на снимках грудной клетки, и национальная осведомленность о здоровье также очень сильна, поэтому использование КТ очень высоко, скрининг большого количества так называемых GGO (помутнение стекла) поражений и подтвержденных пациентов с раком легких, эти пациенты имеют 5-летнюю выживаемость 100% после операции; и от «Согласно Международному плану действий по раннему раку легких, 85% рака легких, обнаруженных при ежегодном низкодозном скрининге КТ, находятся на очень ранней стадии, и после ранней хирургической резекции 10-летняя выживаемость после операции составляет 92%! В нашей стране, поскольку рентгенография грудной клетки гораздо популярнее компьютерной томографии, к любым незначительным отклонениям на обычной рентгенограмме грудной клетки следует относиться серьезно и не парализовывать свое внимание, иначе можно потерять шанс вылечить рак легких!