Клиническое значение щелочной фосфатазы

Щелочная фосфатаза является одним из функциональных тестов печени и обычно не имеет большого клинического значения, если она повышена. Однако щелочная фосфатаза является ранним индикатором заболеваний печеночной системы и заболеваний скелетной системы. Если у пациента имеется заболевание печени, щелочная фосфатаза и ГГТ повышены. В сочетании с повышением прямого билирубина и общего билирубина, особенно если общий билирубин выше 34,2 мкмоль/л, чаще всего считается, что обструктивная желтуха обусловлена обструктивными факторами. Необходимо провести дополнительное УЗИ верхних отделов брюшной полости и, при необходимости, МРХПГ-гидрографию желчевыводящих путей. Это обычно позволяет выявить причину обструкции желчного протока, будь то камень или опухоль, вызывающая сдавление. Если это камень, пациенту также необходимо пройти ЭРХПГ для удаления камня. Если у пациента высокая щелочная фосфатаза при трех или более последовательных обследованиях, необходимо активно обследовать пациента на наличие опухолей скелетной системы, чтобы исключить заболевание печени.