Переливание крови может понадобиться больным анемией, если степень анемии тяжелая и другие методы лечения неэффективны. Показания к переливанию крови различны для больных анемией с разными типами заболеваний.
1. Апластическая анемия:
(1) Hb <70 г/л с симптомами тяжелой недокомпенсации.
(2) Симптомы анемии даже в спокойное время.
(3) Профилактическое или лечебное переливание тромбоцитов должно рассматриваться у пациентов с тромбоцитопенией, склонностью к висцеральным и внутричерепным кровоизлияниям или показаниями к кровотечению.
2. Талассемия:
(1) Пациенты со средней степенью α или β-талассемии со значительным ухудшением анемии, связанным с инфекциями и беременностью, должны быть рассмотрены для переливания крови.
(2) Больным с тяжелой β-талассемией переливание крови должно быть проведено как можно раньше, а уровень Hb должен поддерживаться на уровне 60~70 г/л.
3. Дефицит 6-фосфоглюкозы дегидрогеназы:
(1) Тяжелые симптомы анемии с Hb <40 г/л.
(2) Значительная гемоглобинурия, несмотря на госпитализацию.
(3) Больные с гемолизом и в критическом состоянии.
Помимо вышеперечисленных заболеваний, аутоиммунная гемолитическая анемия, лейкемия, гемофилия и другие заболевания, входящие в перечень показаний к переливанию крови, должны лечиться с помощью переливания крови, чтобы избежать угрозы для жизни. При появлении любого из вышеперечисленных симптомов рекомендуется своевременно обратиться в больницу для раннего и регулярного лечения. Переливание крови должно проводиться под руководством врача.