Остеоартрит — это распространенное дегенеративное заболевание суставов, распространенность которого увеличивается с возрастом и чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Он особенно распространен в коленном суставе, который несет большую нагрузку и очень подвижен, и может быть очень опасен.
Ранние проявления остеоартрита коленного сустава не очевидны, поэтому легко отложить лечение и усугубить состояние. У людей среднего и старшего возраста старше 40 лет, если вы испытываете слабость или боль в колене при ходьбе по ровной поверхности или по лестнице, скованность по утрам или после физических упражнений, неспособность выпрямить или согнуть колено, у вас может быть ранний остеоартрит.
Если у вас есть следующие симптомы: необъяснимая атрофия мышц бедер; звон или ощущение трения при движении; отеки и боль, легко возникающие после движения. Это признак того, что артрит прогрессирует до определенного уровня.
Для людей с более слабыми симптомами на ранних стадиях может применяться консервативное лечение, а именно.
1. во-первых, снижение массы тела;
2. сокращение видов спорта, которые увеличивают износ коленного сустава, таких как бег, подъем, лестницы и т.д. Это заблуждение многих людей с артритом коленного сустава;
3. ношение коленного бандажа или опоры для колена для повышения стабильности коленного сустава;
4. ходьба, поднимание прямых ног, плавание (или ходьба в воде) для увеличения мышечной силы и укрепления стабильности суставов;
5. обращайте внимание на изменения погоды, избегайте сырости и холода.
6. Медикаментозная терапия.
(1) Гиалуронат натрия: является основным компонентом синовиальной жидкости в полости сустава и одним из компонентов хрящевого матрикса, играет смазывающую роль в суставах и уменьшает трение между тканями, может значительно улучшить воспалительную реакцию синовиальной ткани после инъекции в полость сустава, повысить вязкость и смазывающую функцию синовиальной жидкости, защитить суставной хрящ, способствовать заживлению и регенерации суставного хряща, облегчить боль и увеличить подвижность суставов. Часто его вводят внутрисуставно.
(2) Глюкозамин: Это самый важный моносахарид полиглюкозамина (GS) и протеогликанов в хрящевой матрице суставов. У нормальных людей GS может синтезироваться путем аминирования глюкозы, но при остеоартрите синтез GS в клетках хряща блокируется или недостаточен, что приводит к размягчению хрящевой матрицы и потере эластичности, разрушению структуры коллагеновых волокон и увеличению лакун на поверхности хряща, что приводит к износу и разрушению кости. Глюкозамин может блокировать патогенез остеоартрита, способствовать синтезу протеогликанов с нормальной структурой в хондроцитах и подавлять выработку ферментов (таких как коллагеназа и фосфолипаза A2), которые повреждают ткани и хрящи, уменьшая повреждение хондроцитов, улучшая подвижность суставов, облегчая боль в суставах и задерживая течение остеоартрита.
(3) Нестероидные обезболивающие и противовоспалительные препараты: они могут подавлять синтез циклооксигеназы и простагландинов, противодействовать воспалительной реакции и снимать отек суставов и боль. Вы можете использовать ибупрофен 200-400 мг однократно, 3 раза в день; или аминогликозид цинк 200 мг однократно, 3 раза в день; нимесулид 100 мг однократно, 2 раза в день в течение 2-4 недель.
(4) Китайский травяной препарат Xian Ling Bone Depot capsule или Bone Sparing Kang, принимаемый перорально в течение 4-8 недель, может привести к ремиссии или излечению.
При систематическом консервативном лечении прогрессирование остеоартрита коленного сустава обычно удается значительно задержать. Однако
Боль в колене, вызванная остеоартритом или артритом колена, не поддающаяся консервативному лечению (более 6 месяцев лечения нестероидными противовоспалительными препаратами)
Дисфункция коленного сустава, вызванная артритом
Невозможность работать из-за боли в суставах
Невозможность заснуть из-за боли в суставах
Невозможность пройти пешком более 3 кварталов из-за боли в суставах
Пациентов необходимо немедленно доставить в обычную больницу для лечения под наблюдением специалистов. При необходимости будет проведено полное эндопротезирование коленного сустава.