Боль в правой части спины из-за давления на ксифоидный отросток обычно обусловлена заболеваниями печени и желчного пузыря. Заболевания печени: большая часть печени расположена в правой верхней части живота в области печени, которую обычно называют правой печенью, а небольшая часть печени, расположенная по обе стороны реберной дуги, где находится рапа, клинически известна как область левой печени. В норме левая печень не прощупывается под ксифоидным отростком, но при заболеваниях левой печени могут возникать иррадиирующие боли в ксифоидный отросток, а также в правую часть спины, например, при жировой болезни печени, кистах левой печени и т. д. Заболевания желчного пузыря: нижняя часть ксифоидного отростка находится рядом с ямкой желчного пузыря, и при заболевании желчного пузыря также может возникать боль в нижней части ксифоидного отростка, а также в правой части спины, например при остром холецистите, камнях в желчном пузыре и т.д. Подобный механизм возникновения радиальной боли в правой части спины при заболеваниях печени и желчного пузыря обусловлен тем, что ноцицепторы висцеральных нервов получают стимуляцию и затем загружаются в кору головного мозга по проводящему пучку, а ноцицептивные нервы, иннервирующие участок поверхности тела, имеют общий сегмент спинного мозга. Могут быть и другие причины боли в спине справа при надавливании на рапу, поэтому рекомендуется своевременно обратиться в больницу, улучшить обследование для выяснения причины заболевания, а затем под руководством врача провести целенаправленное лечение или терапию.