Аннотация: Цель Сравнить эффективность лапароскопической холецистэктомии (ЛХ) и лапароскопической холецистэктомии (ЛХПГ) при камнях (полипах) желчного пузыря. Методы Ретроспективный анализ клинических данных 118 случаев ЛХПГ и 118 случаев ЛХ с одинаковым возрастом и одинаковым типом заболевания для лечения камней и полипов желчного пузыря в нашей больнице с января 2009 года по июнь 2012 года, сравнение оперативного времени, интраоперационного кровотечения, времени до истощения, операционных осложнений, больничных дней, больничных расходов, послеоперационных осложнений и других хирургических состояний, а также качества жизни двух групп. В группе сохранения желчи один пациент перенес лапароскопическую холецистэктомию через 5 дней после операции из-за желчного перитонита, вызванного утечкой из разреза желчного пузыря; остальные 117 пациентов были прооперированы успешно, камни и полипы были удалены чисто, без интраоперационного кровотечения, утечки желчи, острого холецистита, панкреатита, вторичных камней общего желчного протока, инфекции разреза и других послеоперационных осложнений. 117 пациентов в группе сохранения желчевыводящих путей наблюдались в течение от 3 до 45 месяцев после операции, у них не было диспепсии, вздутия живота или диареи, а также рака желчного пузыря. У 3 пациентов наблюдалось небольшое количество рецидивирующих осадкоподобных камней в желчном пузыре через 3, 12 и 18 месяцев после операции, соответственно, и они проходили лечение препаратами от холестаза в течение 1 месяца, после чего УЗИ брюшной полости показало, что осадкоподобные камни исчезли. Среди 118 пациентов в группе ЛХ, у 115 операция была завершена, в то время как у остальных 3 пациентов операция была открытой из-за повреждения общего печеночного протока, артерии желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки. 115 пациентов в группе ЛХ наблюдались в течение от 3 до 45 месяцев после операции, у 9 пациентов сохранялась диспепсия, у 5 — периодическая эпигастральная или правоэпигастральная дистензия и дискомфорт, у 7 — увеличение частоты стула и периодическая диарея. ЛХПГ проще и безопаснее, чем ЛХ, с меньшим интраоперационным кровотечением, лучшими послеоперационными диспепсией, вздутием живота и диареей, чем ЛХ, и лучшим качеством жизни, чем в группе ЛХ. Рецидивы камней и перерождение полипов в группе ЛХПГ были редкими. Сюй Синьбао, отделение гепатобилиарной хирургии, Главный госпиталь ВВС США