Шишка в паху с болезненными симптомами обычно связана с опухшими лимфатическими узлами. Частой причиной является инфекция мягких тканей нижних конечностей, включая флебит, особенно тромбофлебит, или в некоторых случаях увеличение поверхностных лимфатических узлов в паху, вызванное tinea pedis или простыми инфекциями мягких тканей, такими как целлюлит или денге, при этом у пациента также может наблюдаться отек, боль и лихорадка в нижних конечностях. В этом случае пораженная конечность должна быть приподнята, а пациент должен получать систематическое лечение противовоспалительными препаратами, такими как пенициллин или цефалоспорины, а также влажную аппликацию сульфата магния на раненое место. Бывают также случаи поражения анального канала и прямой кишки, особенно злокачественные опухоли, которые дали метастазы в паховые лимфатические узлы. Пациент может поступить с локализованным образованием, которое сливается и фиксируется, со значительной болью при надавливании. В этом случае для подтверждения диагноза может быть проведена патологическая биопсия.