Преимплантационная генетическая диагностика (ПГД), или технология ЭКО третьего поколения, включает в себя преимплантационную генетическую диагностику (ПГД) и преимплантационный генетический скрининг (ПГС) — методы, направленные на повышение успешности ЭКО и получение здорового потомства путем генетического тестирования эмбрионов, а также на превращение технологии ЭКО из простого решения проблем бесплодия в метод, способствующий евгенике и рождаемости. Показания к применению ПГД показана при моногенных заболеваниях и наследственных хромосомных аномалиях. В случаях, когда у родительского поколения имеется определенное моногенное заболевание или наследственная хромосомная аномалия, полученные эмбрионы подвергаются генетической диагностике, чтобы избежать переноса генетически аномального эмбриона и тем самым блокировать генетическое заболевание. Показаниями к ПГС являются пожилой возраст, повторяющиеся неудачи при имплантации, повторяющиеся выкидыши и тяжелое мужское бесплодие. PGS может быть выбрана для повышения фертильности эмбрионов и частоты наступления беременности, если в родительском поколении не обнаружено явного генетического заболевания, но есть случаи преклонного возраста, повторяющихся неудач имплантации, повторяющихся выкидышей или тяжелого мужского бесплодия. В начале ПГД/ПГС для генетического анализа брали 1-2 клетки из луковицы расщепления на 3-й день экстракорпорального оплодотворения. В настоящее время для генетического анализа берут 3-10 клеток из наружной трофэктодермы или полярных тел бластоцисты на 5-6-й день, из которых отбирают генетически нормальные эмбрионы для переноса и получают здоровое следующее поколение. Ограничения Хотя идея преимплантационной генетической диагностики является многообещающей, ее применение в настоящее время ограничено рядом факторов. 1. безопасность: биопсия может привести к повреждению эмбриона, снижению потенциала имплантации, эпигенетическим изменениям и возможным долгосрочным последствиям во взрослом возрасте. идея использования культуральной жидкости эмбриона для ПГД/ПГС, предложенная некоторыми, может быть путем вперед. 2. количество эмбрионов, выращивание бластоцист и замораживание целых эмбрионов: поскольку эмбрионы должны быть собраны до 5 или 6 дня развития, все эмбрионы для тестирования должны быть выращены из бластоцист, что неизбежно уменьшает количество эмбрионов, полученных в результате этого процесса, и имеет смысл тестировать только определенное количество бластоцист. 3. Технические ограничения: некоторые ошибки в существующих методах тестирования невозможно устранить, а возможное существование химеризма у эмбрионов может привести к ложноположительным и ложноотрицательным результатам. 4. экономические факторы.