Можно ли «вылечить» нефрит? Этот вопрос часто задают нефрологам, и я, честно говоря, не знаю, как на него ответить. Во-первых, в медицине не существует такого понятия, как лекарство. Что вы имеете в виду под словом «вылечить»? Можно ли назвать это «излечением», если симптомы и признаки исчезли, а анализы мочи в норме? Конечно, это нельзя назвать «лечением». Болезни почек склонны к рецидивам. Теперь, когда вы выздоровели и гематурия и протеинурия исчезли, можете ли вы гарантировать, что они не повторятся в будущем? Никто не может гарантировать этого. Даже если все анализы мочи в норме, не будет ли почечной недостаточности до конца жизни? Этого никто не гарантирует. Даже если сейчас почки человека в норме, кто может гарантировать, что в будущем не возникнет заболевание почек, и кто может гарантировать, что в будущем не возникнут проблемы с функцией почек. Пока мы живем, у нас будут проблемы со старостью, болезнями и смертью. Поэтому утверждение об «излечении» не является научным. Не слушайте так называемое «лечение». Во-вторых, с медицинской точки зрения, существует несколько видов лечения заболеваний почек: полная ремиссия (или клиническое излечение), частичная ремиссия и неэффективность. Важнее сосредоточиться на долгосрочной цели лечения заболеваний почек, которая заключается в снижении риска развития почечной недостаточности и других осложнений. Пациенты в полной ремиссии имеют очень низкий риск развития почечной недостаточности и различных осложнений, с простой нисходящей гематурией и 24-часовой протеинурией менее 0,3 грамма, а пациенты с нормальной функцией почек имеют очень низкий риск развития почечной недостаточности. Для таких пациентов еще важнее не нервничать и даже не волноваться. Как врач вы, конечно, хотите, чтобы каждый пациент был вылечен, но в реальности это невозможно. Для людей, у которых уже есть заболевание почек, главная цель — минимизировать риск развития почечной недостаточности и в то же время не допустить развития различных других осложнений. Профилактика и контроль осложнений также очень важны. У значительной части людей с заболеваниями почек, у которых не развивается почечная недостаточность, развиваются повреждения других органов, такие как сердечная недостаточность, инсульт и поражение печени, и профилактика этих состояний не менее важна. Некоторым пациентам с заболеваниями почек не стоит жалеть усилий в погоне за так называемым «лекарством» от болезни почек, так как это не принесет большой пользы даже после траты денег, а может даже навредить другим органам.