Типичный острый пиелонефрит имеет быстрое начало, с приступами озноба, лихорадки, боли в пояснице, обычно сопровождаемой спазмами в животе, тошнотой, рвотой, болезненным мочеиспусканием, частым мочеиспусканием и повышенной ноктурией. Общие симптомы Высокая лихорадка, озноб, температура 38-39°C или 40°C. Характер лихорадки варьируется, обычно она вялая, но может быть периодической или вялотекущей, с головной болью, общими ломотой и болями, обильным потоотделением, когда лихорадка спадает. Симптомы мочевыводящих путей Пациенты испытывают боль в пояснице, в основном тупую или ноющую, различной степени выраженности, некоторые испытывают спазмы в животе, иррадиирующие вдоль мочеточников по направлению к мочевому пузырю; при физикальном обследовании отмечается давящая боль в точке верхнего отдела мочеточника (пересечение наружной линии прямой мышцы живота и пуповины) или в точке поясницы (пересечение наружного края большой мышцы psoas и двенадцати ребер), положительная перкуторная боль в области почек, пациенты часто испытывают частоту мочеиспускания, ургентность мочеиспускания, болезненное мочеиспускание и другие симптомы раздражения мочевого пузыря, в случае эпизодической инфекции, может предшествовать системному В случае эпизодической инфекции она может предшествовать системным симптомам. Желудочно-кишечные симптомы могут включать потерю аппетита, тошноту, рвоту и, у некоторых пациентов, боль в верхней и средней части живота или во всем животе. Бактериемия и сепсис Несмотря на симптомы, у пациентов с острым пиелонефритом в течение болезни может развиться бактериемия. Педиатрические пациенты Педиатрические пациенты часто имеют незначительные урологические симптомы и часто имеют конвульсии, судорожные эпизоды, в дополнение к системным симптомам, таким как высокая температура в начале заболевания. Дети в возрасте до 2 лет могут иметь лихорадку, рвоту, неспецифический абдоминальный дискомфорт или дискинезию. Во время лечения хронического пиелонефрита врачи или медсестры говорят нам пить больше воды, но почему мы должны пить больше воды при хроническом пиелонефрите? Боюсь, никто не понимает, в чем загадка, и почему лечение хронического пиелонефрита должно осуществляться именно таким образом. Самое главное помнить, что вы не можете быть уверены в том, что делаете. Это крайне негативно сказывается на лечении хронического пиелонефрита. Единственный способ увеличить выделение мочи — потреблять как можно больше воды, чтобы достичь цели промывания мочевого пузыря и уретры и тем самым уменьшить симптомы раздражения мочевыводящих путей, поскольку хронический пиелонефрит вызван острым пиелонефритом, который не заживает. К лечению хронического пиелонефрита необходимо относиться серьезно. В целом, для достижения хороших результатов в лечении хронического пиелонефрита важно выпивать не менее 2 000 мл воды в день, в противном случае пользы может быть мало или вообще никакой.