Лучшее лечение злокачественного торакального асцита

  Термоперфузионная химиотерапия — это новая терапия, сочетающая химиотерапию и термотерапию при лечении опухолей. Термоперфузионная химиотерапия — это метод, который предполагает введение нагретых химиотерапевтических препаратов в грудную и брюшную полость для повышения эффективности препаратов за счет согласованного воздействия тепла и химиотерапевтического убийства. Показания: злокачественная опухоль на поздней стадии в сочетании с рефрактерной торакоабдоминальной жидкостью. Принцип заключается в использовании физической энергии для нагрева химиотерапевтических препаратов с хорошим тепловым эффектом и введения их в опухолевый очаг для повышения температуры опухолевой ткани до эффективной температуры лечения и поддержания ее в течение определенного периода времени, используя разницу в переносимости температуры между нормальной тканью и опухолевыми клетками для достижения терапевтической цели — вызвать апоптоз опухолевых клеток без повреждения нормальной ткани. Поскольку операция относительно проста и малозатратна, не отнимает много времени и сил и не увеличивает травматичность, она может быть выполнена путем установки фиксированных дренажных устройств на основе торакальной или абдоминальной пункции.  Термоперфузионная химиотерапия — новичок в комплексном лечении. Это позволяет органично дополнить действие тепла и вводимых химиотерапевтических препаратов, повышая чувствительность пациента к химиотерапии. Он может более эффективно убивать клетки злокачественной опухоли, улучшать качество жизни пациента и продлевать его жизнь, снижая при этом побочные эффекты радиотерапии и химиотерапии, что в международном медицинском сообществе называется «зеленой терапией». Международное медицинское сообщество называет его «зеленой терапией». Если термоинфузионная химиотерапия может проводиться последовательно с внутривенной химиотерапией, это может значительно улучшить эффект лечения опухоли.  I. Что такое термоинфузионная химиотерапия?  Химиотерапия тепловыми инфузиями — это новый метод лечения, сочетающий химиотерапию и тепловую терапию для лечения опухолей.  Принцип лечения термоинфузионной химиотерапии.  Принцип заключается в использовании физической энергии для нагрева химиотерапевтических препаратов с хорошим тепловым эффектом и вливании их в опухоль для повышения температуры опухолевой ткани до эффективной температуры лечения (42,5℃-43,5℃) в течение 60-120 минут, чтобы достичь метода уничтожения опухолевых клеток без повреждения нормальных тканей (безопасный предел температуры клеток нормальной ткани составляет 45℃±1℃). Термоперфузионная химиотерапия не только оказывает прямое цитотоксическое действие на опухолевые клетки, но и повышает эффективность химио- и радиотерапии, улучшает иммунитет организма и препятствует метастазированию опухолей. Китайская термоперфузионная химиотерапия началась в 1990-х годах.  Какие опухоли подходят для термоперфузионной химиотерапии?  Он подходит для лечения рака легких, рака желудка, рака пищевода, рака печени, колоректального рака (муцинозной карциномы аппендикса), псевдомуцинозной опухоли брюшины (карциномы), рака яичников (муцинозной опухоли или карциномы яичника), различных видов саркомы, рака молочной железы, жидкости в груди и брюшной полости и пациентов с такими симптомами, как нестерпимая боль на поздней стадии.  4. Насколько эффективна термоперфузионная химиотерапия?  Метастазы в органы брюшной полости, брюшину и брюшные лимфатические узлы часто возникают при опухолях желудочно-кишечного тракта. Даже у пациентов, перенесших хирургическую резекцию, частота метастазов в брюшную полость очень высока и является одной из основных причин смерти. Медиана выживаемости обычно составляет несколько недель или месяцев, а одногодичная выживаемость — менее 10%.  В 1980 году Шпротл впервые предложил непрерывную перитонеальную термоперфузионную химиотерапию, а позже в Японии после операции по поводу рака желудка, который прорвал весь слой, была проведена CHPP, и было проведено систематическое рандомизированное групповое исследование, которое позволило сделать убедительный и положительный вывод о том, что концентрация лекарств в тканях брюшины во время CHPP намного выше, чем в плазме, даже в 1000 раз выше, и более того, из-за абсорбции в полости брюшины концентрация лекарств в портальной системе также в 10 раз выше, чем в окружающей среде. крови до 10 раз выше, что хорошо подходит для лечения рака печени и поджелудочной железы.  В проспективном исследовании, опубликованном Глехеном и др. в Лионском университете, Франция, было показано, что внутрибрюшинная термохимиотерапия более эффективна у пациентов с метастатическим раком желудка, особенно у тех, у кого не было предоперационного асцита и кто перенес эффективную циторедукцию опухоли. Компания Glehen считает, что сокращение опухолевых клеток в сочетании с перитонеальной термохимиотерапией эффективно для улучшения выживаемости пациентов с перитонеальными метастазами рака желудка.