Пациенты с хроническим вирусным гепатитом B, у которых анализ крови на ДНК гепатита B составляет менее 100 МЕ/мл, скорее всего, не имеют вирусной репликации. Пациенты должны продолжать находиться под наблюдением, и каждые полгода или год им следует проверять тройную систему гепатита В, ДНК гепатита В и функцию печени, чтобы узнать, реплицируется ли вирус. Если вирус реплицируется и имеется сочетание повышенного уровня глутаминовой кислоты и глутаминоксалацетовой аминотрансферазы, то следует активно рассматривать возможность противовирусного лечения. Могут быть рассмотрены пероральные препараты и инъекции интерферона. Если в системе гепатита В у пациента обнаружена основная триплетная система, следует считать, что в это время у пациента имеется вирусная репликация, и анализ крови на ДНК гепатита В должен показать, что у пациента имеется вирусная репликация. Если ДНК гепатита В составляет менее 100 МЕ/мл и функция печени в норме, пациенту необходимо уделять внимание отдыху, не засиживаться допоздна, не перенапрягаться и не употреблять алкоголь. Если ДНК гепатита В превышает 100 МЕ/мл или 500 МЕ/мл, следует рассмотреть возможность активного противовирусного лечения. Пациенты также должны регулярно проходить контрольное УЗИ и гастроскопию верхней части живота для выявления гиперспленизма и варикозного расширения вен пищевода на дне желудка.