Решение об установке кардиостимулятора при блокаде II типа второй степени зависит от особенностей клинической картины пациента, и кардиостимулятор рекомендуется устанавливать при наличии таких симптомов, как значительно замедленная частота желудочковых сокращений.
У пациентов с АВ-блокадой второй степени II типа может наблюдаться периодическая дерегуляция от удара к удару, но интенсивность первого сердечного звука остается постоянной. У некоторых пациентов могут быть симптомы сердцебиения или они могут быть бессимптомными. Атриовентрикулярная блокада может привести к недостаточному кровоснабжению мозга из-за медленной частоты желудочков, и у пациентов может возникнуть временная потеря сознания или даже судороги из-за церебральной ишемии, известной как синдром Адамса-Стокса, а в тяжелых случаях — даже внезапная смерть.
Пациенты с блокадой II степени типа II, протекающей бессимптомно, могут быть временно отобраны для тщательного клинического наблюдения. При наличии явных симптомов или гемодинамических нарушений, сопровождающихся значительно замедленной частотой желудочков или даже возникновением синдрома Адамса-Стокса, для лечения рекомендуется выбрать имплантацию кардиостимулятора, а пациенту рекомендуется лечь в больницу и пройти обоснованную диагностику под руководством профессионального врача.