Закрытая инъекция также является инвазивной операцией. Обычно она включает в себя смешивание определенной концентрации и количества инъекционного преднизолона с гидрохлоридом прокаина и введение его в область поражения, в мышцы, суставы, фасции, сухожилия и даже в позвоночный канал. Во время инъекции прокаина ощущается боль, и это основная причина, по которой пациенты неохотно идут на эту процедуру. Местная боль может быть немного сильнее во время травмы и в течение 1-2 дней после закрытия. Это связано с повышением местного давления, стимулируемого лекарством, но вскоре она исчезает. Из-за гормонов, используемых для закрытия, оно, как и все лекарства, имеет побочные эффекты, такие как центростремительное ожирение, изменение формы тела, волосатость кожи, может привести к снижению сопротивляемости организма к инфекциям, замедлению заживления ран, а также легко может обострить язву желудка, вызвать гипертонию, психоз, асептический некроз головки бедренной кости, остеопороз и др. Это явления, которые возникают только после многократного применения больших доз в течение длительного времени. Как правило, кратковременная местная закрытая терапия не вызывает таких реакций, но должна применяться с осторожностью у пациентов с такими состояниями. Для предотвращения инфекции закрытые инъекции должны проводиться в обычном медицинском отделении, перед закрытием кожу следует вымыть водой с мылом и строго продезинфицировать, а после инъекции наблюдать в течение 15 минут для предотвращения аллергических и других реакций. Кроме того, в течение трех дней после закрытия необходимо поддерживать чистоту места локальной инъекции и усилить смену лекарств для предотвращения инфекции. Таковы его побочные эффекты, но они относительно редки.