Как определяется скрининг рака легких? Национальный комитет по скринингу Великобритании определяет «скрининг» как процесс выявления здоровых людей, но с повышенным риском развития какого-либо заболевания. В случае скрининга рака это означает выявление ранней стадии рака у бессимптомных людей и предоставление им более эффективного лечения. В настоящее время в Великобритании действуют три программы NHS по скринингу рака: рак шейки матки, рак груди и рак кишечника. Существует четыре вида скрининговых тестов на рак легких: визуализация, бронхоскопия, анализ мокроты и биохимические маркеры сыворотки крови и других жидкостей организма. На сегодняшний день исследования показали, что только КТ-скрининг может снизить смертность от рака легких. Биохимические маркеры и генетические методы Выявление раннего рака легких с помощью биохимических исследований и идентификации геномных аномалий развивается очень быстро, но клинических испытаний, показывающих, что анализы крови, мокроты или дыхания могут эффективно диагностировать ранний рак легких, нет. Биохимические маркеры могут представлять интерес в таких ситуациях, как стратификация риска, определение того, каких пациентов следует дополнительно обследовать, а какие пациенты нуждаются в дальнейшем изучении. Все больше признается, что различные опухоли легких имеют различные геномные аномалии, что может быть полезно для целенаправленного и индивидуализированного лечения, но пока нет доказательств того, что это имеет значение для раннего выявления и диагностики рака легких. 2. Рентгенография грудной клетки Роль рентгенографии грудной клетки для ранней диагностики рака легких очень сильно подчеркивалась в 1950-1970-х годах, так как несколько исследований показали, что рентгенография может выявить ранний рак легких и что пациенты, проходящие обследование, могут получить преимущество в выживании. Однако скрининговые исследования простаты, легких, яичников и толстой кишки показали, что рентген грудной клетки не снижает смертность от рака легких. С развитием и широким распространением КТ, последние клинические испытания приняли КТ в качестве инструмента скрининга рака легких. Однако перед анализом результатов необходимо уделить большое внимание предвзятости, присутствующей в скрининговых исследованиях.