Скрининг на содержание альбумина/креатинина в моче Распространенность сахарного диабета с годами увеличилась, и у пациентов часто наблюдается сочетание гипертонии, гиперлипидемии и гиперурикемии, которые вместе с гипергликемией повреждают почки. Самым ранним признаком поражения почек при диабете является наличие микроальбумина в моче. Поэтому после исключения других факторов как причины заболевания почек. Для определения степени повреждения почек можно использовать анализ мочи на альбумин/креатинин. Диагностические критерии диабетической нефропатии: Основными критериями являются история сахарного диабета в сочетании с диабетическими изменениями глазного дна и наличие повышенной скорости выделения микроальбумина с мочой (т.е. микроальбумин/креатинин) (норма <20 мкг/мин и <30 мг/24 ч). Для постановки диагноза необходимы 2 последовательных анализа мочи в течение 6 месяцев со скоростью экскреции микроальбумина >20 мкг/мин, но между 30 и 300 мг/24 ч, при этом необходимо исключить другие возможные причины его повышения, такие как инфекция мочевыводящих путей, физическая нагрузка, эссенциальная гипертензия, сердечная недостаточность и повышенная водная нагрузка. Если при эффективном контроле диабета экскреция альбумина с мочой по-прежнему составляет 20-200 мкг/мин, то можно считать, что ранняя диабетическая нефропатия присутствует.