Первичная гипертензия с систолическим артериальным давлением 190 мм рт. ст. и диастолическим 110 мм рт. ст. может лечиться антагонистами кальция (амлодипином) и АПФ (каптоприлом) по назначению врача. Если артериальное давление не удается снизить пероральными препаратами, его можно лечить внутривенными капельницами (урацил).
1. артериальное давление 190/110 мм рт.ст. без факторов риска — высокий риск; при наличии 1-2 факторов риска (курение, дислипидемия и т.д.) — высокий риск; при наличии ≥3 факторов риска или поражении органов-мишеней — высокий риск; при наличии клинических осложнений или сахарного диабета — также высокий риск.
2. при третичной гипертонии комбинация препаратов может приниматься под руководством врача, пероральные таблетки леводипина бензосульфоната, таблетки каптоприла и другие антигипертензивные препараты для лечения необходимо выбирать антигипертензивные препараты длительного действия, продолжительность действия которых способствует стабилизации артериального давления, и могут быть выбраны для комбинированной подготовки к лечению.
3. если артериальное давление не удается снизить пероральными препаратами, можно лечь в стационар, внутривенно капельно ввести урацил и другие антигипертензивные препараты, внутривенные капельные препараты обладают быстрым началом действия, и эффект снижения артериального давления хороший.
Снижение артериального давления должно происходить плавно и медленно, если давление снижается слишком быстро, то легко вызвать недостаточную перфузию сосудов сердца и головного мозга. Подбирать комбинацию препаратов необходимо под руководством врача, нельзя применять препараты наугад.