Признаки и симптомы некроза головки бедренной кости разнообразны, время появления заболевания и степень его выраженности различны, но все они основаны на развитии патологии. Другими словами, трудно поставить диагноз остеонекроза на основании субъективных симптомов и клинического осмотра пациента. Например, многие поражения тазобедренного и крестцово-подвздошного суставов могут проявляться положительным тестом «4» (т.е. сгибание колена, сгибание и разгибание и наружная ротация тазобедренного сустава, размещение в форме «4» на контралатеральной выпрямленной нижней конечности, нажатие одной рукой на контралатеральный подвздошный гребень, а другую руку кладут на медиальную сторону колена и одновременно надавливают). Другую руку кладут на медиальную сторону колена и одновременно надавливают вниз, вызывая боль в бедре и тазобедренном суставе). Наиболее распространенным симптомом является боль, которая локализуется в тазобедренном суставе, проксимальной части бедра и может иррадиировать в колено. Боль может быть вызвана воспалительным поражением некротической ткани-восстановителя или высоким давлением внутри воспалительного поражения и может проявляться как постоянная боль, боль в состоянии покоя. Деформация остеохондрального коллапса, приводящая к травматическому артриту, или хроническая травматическая боль в области прикрепления мышц-связок вокруг тазобедренного сустава. Ограничение движений в тазобедренном суставе, особенно вращательных, или болезненная и короткая хромота.