Повторный выкидыш — распространенное заболевание в области акушерства и гинекологии, имеющее сложные причины и зачастую неэффективное традиционное лечение бесплодия, и ставшее важной причиной ущерба репродуктивному здоровью женщин. Причины повторного выкидыша включают генетические, анатомические, эндокринные, инфекционные и иммунологические факторы. В дополнение к вышеперечисленным факторам, от 40% до 80% причин остаются неизвестными, что создает большое физическое и психологическое бремя для пациенток. Чжан Сяоянь, отделение акушерства и гинекологии, Первый филиал больницы Чжэнчжоуского университета Диагностика повторного выкидыша (привычного выкидыша) Под повторным выкидышем понимается выкидыш или остановка развития эмбриона, происходящие в естественном состоянии (не по вине человека) два или более раз подряд, или привычный выкидыш, если он происходит три или более раз. Парам с повторяющимся выкидышем (привычным выкидышем) потребуются следующие анализы: хромосомный анализ для обоих партнеров; анализ группы крови для обоих партнеров; хромосомный анализ на продукты эмбрионального аборта; анализ спермы для партнера-мужчины; гинекологическое УЗИ для женщин; тест на половые гормоны, тест на толерантность к глюкозе и тест на функцию щитовидной железы для женщин; скрининг антител к бесплодию и закрытый тест на антитела; TORCH-тест; гистероскопия и др. Комплексное лечение рецидивирующего выкидыша (привычного выкидыша) 1. незамедлительно обратитесь в больницу и пройдите необходимые обследования, чтобы исключить или уточнить причину; 2. при рецидивирующем выкидыше (привычном выкидыше) с явной причиной, лечите причину под наблюдением врача и выберите подходящий метод попытки зачать ребенка; 3. при рецидивирующем выкидыше с неясной причиной или с отрицательными закрытыми антителами, выберите иммунотерапию в качестве профилактической меры. Иммунотерапия при рецидивирующем выкидыше (привычном аборте) Некоторые рецидивирующие выкидыши неизвестного происхождения происходят в результате дисбаланса иммунного статуса матери и плода, приводящего к иммунному отторжению. Активная иммунотерапия с использованием индивидуального подхода, т.е. иммунотерапия специальными лимфоцитами от супруга или неродственного здорового человека, может подавить клеточное иммунное отторжение между матерью и плодом и снизить частоту выкидышей. Клинические испытания показали, что процент успешного наступления беременности значительно выше после активной иммунизации и что физиологические параметры новорожденного не отличаются от параметров нормального новорожденного.