Лечение синусита должно основываться на четырех направлениях: устранение причины, обеспечение дренажа отверстий пазух, борьба с инфекцией и предотвращение осложнений. В зависимости от степени поражения, метод выбора может быть различным. В целом, лечение можно разделить на нехирургическое и хирургическое. Нехирургические методы лечения включают системное и местное лечение. Системное лечение направлено на устранение причин заболевания и дополняется укреплением организма, улучшением питания, вниманием к отдыху, физическими упражнениями, отказом от курения и алкоголя, улучшением условий жизни и работы, а также устранением системных хронических заболеваний. Системная антибиотикотерапия в основном используется для лечения острого синусита, чтобы предотвратить его переход в хроническую форму, а также для снятия острых приступов и осложнений хронического синусита. При наличии аллергии можно добавить противоаллергические препараты. Местное лечение 1. Назальные препараты: Наиболее часто используемым препаратом являются 1% эфедрин-солевые назальные капли, которые недороги и широко доступны и могут уменьшить отек слизистой оболочки пазух и открыть пазухи, облегчая отток гноя из пазух. Следует отметить, что использование «назальных капель» не рекомендуется для длительного применения, так как это может вызвать лекарственно-индуцированный ринит, усугубляя или делая необратимыми симптомы заложенности носа. Если хронический синусит сопровождается аллергией и наблюдается отек слизистой оболочки носа, можно применять противоаллергические назальные спреи, которые следует использовать под руководством врача после систематической диагностики. 2. Пункционное орошение: в основном используется для лечения хронического гайморита. 3. замена положительного и отрицательного давления: подходит для менее симптоматического хронического синусита всей группы, особенно у детей с хроническим синуситом. Хирургическое лечение Если состояние не улучшается у взрослых после более чем 8 недель (12 недель у детей) систематического лечения нехирургическими методами или если КТ показывает необратимые поражения в носовых пазухах, рассматривается вопрос о хирургическом лечении. В настоящее время функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух стала тенденцией в лечении хронического синусита. Это минимально инвазивная операция, выполняемая в полости носа, которая меняет традиционную деструктивную операцию радикального выскабливания большой части или всей слизистой оболочки в полости пазух на функциональную операцию, которая максимально сохраняет нормальную слизистую оболочку и структуры полости носа и пазух на основе полного удаления поражений, создает хорошую вентиляцию и дренаж и способствует восстановлению морфологии и физиологических функций полости носа и пазух, в зависимости от степени поражения.