Кома при инфаркте мозга является более серьезным проявлением, но при активном лечении состояние некоторых больных также улучшается. Кома при церебральном инфаркте может наблюдаться при обширном инфаркте мозга, мерцательной аритмии и других причинах закупорки крупных сосудов, эмболии, в течение короткого периода времени создание коллатерального кровообращения сосудов не является хорошим, легко может возникнуть кома. В этот период больному необходимо проводить активное лечение, например, внутривенный тромболизис с rt-PA или урокиназой в течение 6 часов от начала заболевания. Если тромб полностью растворится, то кровоток у пациента быстро восстановится и он придет в себя без последствий. Если же сосуды пациента не успевают реканализироваться, то симптомы заболевания будут тяжелыми. Поскольку по мере прогрессирования заболевания при обширном инфаркте головного мозга могут развиться отек головного мозга и грыжа мозга. При необходимости больному следует провести дебридментную декомпрессионную операцию, возможно, придется провести дегидратацию, снизить внутричерепное давление, провести лечение. Но более серьезной является церебральная инфарктная кома, во время которой пациент также склонен к осложнениям в виде легочной инфекции, инфекции мочевыводящих путей, поэтому также необходимо предотвратить возникновение вышеперечисленных проблем.