Пациентка: 48 лет, нерегулярные менструации в течение 2 лет, иногда их нет 2 месяца и объем не нормальный, последняя менструация была 2 месяца назад, регулярные ежегодные осмотры, никаких отклонений, сейчас часто болят кости и суставы, всегда плохие шейные позвонки, менструации нормальные в течение некоторого времени с китайской травяной медициной, после прекращения приема лекарства снова не нормальные. Кан Кай, отделение акушерства и гинекологии, Девятая народная больница Чунцина: Гормонозаместительная терапия для женщин в перименопаузе всегда должна проводиться под руководством врача, особенно избегая использования так называемых оздоровительных добавок. В соответствии с вашей текущей ситуацией, если нет серьезных проблем с молочными железами, сахаром в крови и щитовидной железой, рассмотрите возможность регулярного приема Кломида. Пациент: Спасибо, что ответили мне из своего плотного графика! Я видела Ваш классический ответ ранее о том, что нужно начинать принимать Кломид через несколько дней после месячных. У меня их нет уже больше 2 месяцев, с какого момента и как начинать принимать? Кан Кай, отделение акушерства и гинекологии Девятой народной больницы Чунцина: Вам рекомендуется пройти УЗИ. Если толщина эндометрия (двойного слоя) составляет менее 5 мм (в литературе также встречаются данные о толщине менее 6-7 мм), вы можете сразу начать принимать Кломид (принимайте его регулярно в соответствии с инструкциями в упаковке с таблетками). Принимайте по 1 таблетке ежедневно в течение 21 дня, прекратите прием, дождитесь следующей менструации (которая обычно наступает через неделю или около того) и начните принимать следующую упаковку непрерывно со 2-го по 5-й день следующей менструации, и так далее. Если эндометрий превышает указанные выше значения, вы можете начать прием 2 мг токоферола + 10 мг прогестерона/день в течение 5-7 дней, прекратить прием, дождаться месячных (которые обычно приходят примерно через 7 дней), начать прием Кломида на 3-5 день месячных и продолжить, как указано выше. Принимая Кломид регулярно в течение длительного времени, вы можете получить следующие преимущества: 1. Продолжение регулярных менструаций и повышение уверенности в себе. 2. Облегчение различных климактерических дискомфортов. 3. Профилактика рака эндометрия и прямой кишки. 4. Профилактика остеопороза. 5. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний и болезни Альцгеймера в пожилом возрасте. Конечно, вы также подвержены риску 1. редкого повышения вероятности развития рака молочной железы при непрерывном использовании в течение 5 лет. 2. повышения риска тромбоза (вероятность которого у жителей Восточной Азии гораздо ниже, чем у жителей Запада). Пациентка: Спасибо, доктор Канг. Я (47,5 недель) использовала Кломид в течение одного цикла с хорошими результатами, и у меня нормальные месячные. Кан Кай, отделение акушерства и гинекологии, Девятая народная больница Чунцина: Средний возраст наступления менопаузы у женщин в Китае составляет 49,5 лет. Вы можете использовать этот препарат примерно до 50 лет, а затем рассмотреть возможность замены его на гормонозаместительный препарат, не требующий менструации, такой как Anjingyi или Tibolone.