Диагностические критерии панкреатогенной абдоминальной боли вследствие хронического панкреатита

  Боль в животе панкреатического происхождения является одним из симптомов хронического панкреатита, который представляет собой стойкое и необратимое повреждение тканей и функций поджелудочной железы, вызванное различными факторами. В поджелудочной железе наблюдается различная степень альвеолярной атрофии, деформация панкреатических протоков, фиброз и кальцификация, а также различная степень экзокринной и эндокринной дисфункции поджелудочной железы, что клинически проявляется в виде болей в животе, диареи или стеатореи, истощения и недоедания, а также других симптомов панкреатической недостаточности. Типичный хронический панкреатит редко встречается в Китае, и его трудно диагностировать.  Диагностические критерии панкреатогенной абдоминальной боли, вызванной хроническим панкреатитом: (1) Наличие камней в ткани поджелудочной железы при абдоминальном ультразвуковом исследовании.  (2) КТ внутрипанкреатической кальцификации, подтверждающей наличие панкреатического камня.  (3) ЭРХПГ: неравномерная дилатация и неравномерное распределение панкреатического протока и его ветвей в ткани поджелудочной железы; частичная или полная обструкция главного панкреатического протока, содержащего панкреатические камни или белковые эмболы.  (4) Секреторный тест: снижение секреции бикарбоната при снижении секреции или экскреции панкреатических ферментов.  (5) Гистологическое исследование: гистологические срезы показывают разрушение и уменьшение экзокринной ткани поджелудочной железы, с межлобулярными нерегулярными листками фиброза, но межлобулярный фиброз не является уникальным для хронического панкреатита.  (6) Протоковая эпителиальная гиперплазия или атипичная гиперплазия, образование кисты.