Варианты минимально инвазивной торакоскопической кардиохирургии

С развитием современной хирургии минимально инвазивное лечение различных хирургических заболеваний стало основным направлением, а применение технологии люмпэктомии соответствует современной эстетике и повысило отношение людей к «хирургическому вмешательству». После 14 лет технологических инноваций и опыта, преимущества операции люмпэктомии сердца очевидны: во-первых, рана эстетически приятна, всего три небольших разреза 1-2 см; во-вторых, она не травмирует кости, что не влияет на развитие костей у детей и не имеет недостатков медленного заживления костей после расщепления грудины у пожилых пациентов; в-третьих, восстановление происходит быстро, так как операция менее травматична, снижается вероятность послеоперационного кровотечения и различных инфекций; в-четвертых, послеоперационный период короткий, а общая стоимость низкая. время госпитализации короткое, а общее потребление низкое. Итак, как выбрать торакоскопические средства для лечения заболеваний сердца? Помимо экстракардиальных поражений артериовенозная катетеризация и фибрилляция предсердий, к ним относятся дефект межпредсердной перегородки, дефект межжелудочковой перегородки, частичный тип дефекта межпредсердной перегородки, частичный тип эктопического соединения легочных вен, тройное предсердное сердце, порок трехстворчатого нижнего клапана (легкой и средней степени), разрыв аневризмы аортального синуса (разрыв в правое предсердие или перимембранозную часть) и т.д. 1. врожденные пороки сердца ① дефект межпредсердной перегородки: все дефекты межпредсердной перегородки, которые не поддаются интервенционному лечению, можно лечить с помощью торакоскопической хирургии. (ii) Дефект межжелудочковой перегородки: простой дефект межжелудочковой перегородки, не поддающийся интервенционному лечению. (iii) Артериовенозный проток: первым выбором является вмешательство (окклюзия). Основной целью люмпэктомии является пережатие артериовенозного протока у младенцев и детей с поражениями, влияющими на развитие, и диаметром <8 мм, которое обычно выполняется через левую грудную клетку в условиях неэкстракорпорального кровообращения. < span=""> ④ Дефект атриовентрикулярной перегородки: частичный дефект атриовентрикулярной перегородки. ⑤ Эктопическое соединение легочной вены; частичный тип эктопического соединения легочной вены, внутрисердечный тип полного эктопического соединения легочной вены. (vi) Триатриальное сердце: левостороннее триатриальное сердце. (vii) Синдром неапикального коронарного венозного синуса. 2. заболевание клапанов сердца простое поражение митрального клапана или/и поражение трехстворчатого клапана, 3. муциновая опухоль предсердий 4. пароксизмальная и постоянная фибрилляция предсердий лучше лечится, постоянная фибрилляция предсердий лучше лечится стандартной радиочастотной хирургией лабиринта, все еще нуждается в долгосрочном наблюдении эффективности. 5, применение комбинированной операции люмпэктомии ① полная люмпэктомия + интервенционное блокирование: для подходящих для полной люмпэктомии или люмпэктомии-ассистированной минимально инвазивной кардиохирургии, если в сочетании с артериовенозным протоком, может сначала провести катетерное вмешательство, а затем исправить внутрисердечный порок под люмпэктомией. (ii) Люмпэктомия + небольшой внеплевральный разрез: дефект межпредсердной перегородки в сочетании со стенозом легочного клапана, электрокардиограмма с гипертрофированной деформацией правого желудочка и разница систолического давления между правым желудочком и легочной артерией более 50 мм рт. ст. являются показаниями к операции.