Глаукома, безусловно, является основным необратимым ослепляющим заболеванием глаз, и раннее выявление и соответствующее лечение — единственный эффективный способ предотвратить или отсрочить повреждение зрительных функций. В то время как лечение — дело офтальмологов, ранняя диагностика требует усилий всего общества. Ниже я описал условия, которые должны насторожить вас в отношении наличия глаукомы. Люди среднего и пожилого возраста — самая распространенная группа людей с глаукомой. Закрытоугольная глаукома является наиболее частым типом глаукомы. Она может быть острой или хронической. Пациенты с острым началом заболевания испытывают значительное одностороннее покраснение глаз, отек век, боль в глазах, потерю зрения, радужный ореол вокруг глаз при взгляде на яркий свет, ипсилатеральный периорбитальный отек и боль, которые могут сопровождаться головной болью, тошнотой и рвотой. Из-за явного дискомфорта такие пациенты обычно попадают в больницу. Важно помнить, что острое начало заболевания обычно происходит ночью. Некоторые пожилые люди так страдают от своих детей, что не могут вынести пробуждения, чтобы сопровождать их в больницу, и терпят до рассвета. Чем дольше он длится, тем сильнее повреждаются зрительные функции, поэтому важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Кроме того, головная боль, тошнота и рвота иногда могут быть настолько сильными, что маскируют дискомфорт в глазу и задерживают визит пациента в другое отделение. В хронических случаях эти проявления слабо выражены и могут сопровождаться болезненностью у основания носа, обычно без тошноты и рвоты. Эти неприятные ощущения часто возникают вечером, во время усталости или перепадов настроения, улучшаются после сна и отдыха, но могут повторяться. Другой тип глаукомы, который часто встречается у людей среднего и пожилого возраста, называется открытоугольной глаукомой. Этот тип глаукомы очень коварен и часто обнаруживается на поздней стадии заболевания, поэтому он заслуживает нашего внимания. У подавляющего большинства пациентов с ранней диагностикой открытая глаукома обнаруживается при физикальном обследовании или во время рутинного осмотра глаз по поводу других дискомфортных ощущений. Поэтому рутинная проверка зрения должна проводиться у людей старше 40 лет. Пациенты с семейной историей глаукомы, а также пациенты с высокой близорукостью, диабетом, гипертонией, гипотонией или мигренью более склонны к развитию глаукомы, чем население в целом, и должны чаще проходить плановые обследования глаз. У молодых людей и подростков, хотя распространенность глаукомы невелика, помутнение зрения часто принимают за зрительное утомление или повышенную близорукость, что может легко отсрочить развитие заболевания. Люди с семейной историей глаукомы должны пройти обследование в больнице, а люди с растущей близорукостью должны пройти обследование у офтальмолога, чтобы убедиться в отсутствии других глазных заболеваний, прежде чем обследовать глаза и подобрать очки. Младенцы и дети склонны к врожденной глаукоме. Они боятся света и склонны зарываться головой в руки матери, когда идут в места, где много света, и склонны к слезам. В этом случае родителям следует незамедлительно отвести ребенка к врачу. Если вам необходимо длительное время принимать такие лекарства, как преднизон, из-за расстройства иммунной системы (например, красной волчанки), или если вам назначены глазные лекарства, содержащие дексаметазон или кортизон, в течение длительного времени из-за других глазных заболеваний, вам следует регулярно контролировать глазное давление для раннего выявления гормональной глаукомы.