Недавнее исследование, проведенное в США, показало, что существует разница между самоубийствами в Китае и развитых странах Запада. В то время как 90 процентов самоубийств в западных странах с высоким уровнем дохода связаны с психическими заболеваниями, в Китае этот показатель составляет всего 70 процентов. Исследование проводил профессор Майкл Филлипс, доктор медицины из Университета Эмори и директор Центра по изучению и предотвращению самоубийств при Шанхайском университете Цзяотун. Для исследования случайным образом была отобрана выборка из 239 попыток самоубийства, наблюдавшихся в отделениях неотложной помощи четырех больниц общего профиля в Шэньяне. Чтобы определить причины такого суицидального поведения, Филлипс и др. использовали шкалу суицидальных идей, опросник представлений о самоубийстве, опросник депрессии Гамильтона и тест качества жизни из Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (4-е издание) (DSM-IV) для оценки социодемографических и других характеристик тех, кто совершил попытку самоубийства. Анализ данных показал, что 70% исследуемой выборки соответствовали текущим диагностическим показателям психических расстройств, из которых 63% имели аффективное расстройство, 15% — тревожное расстройство, 11% — психотическое расстройство и 4% — состояние злоупотребления психоактивными веществами. Остальные 30 процентов не соответствовали диагностическим критериям психических расстройств DSM-IV, были в основном молодыми людьми, имели более высокий уровень импульсивности и были более открыты к идее помощи. На основании этого результата исследователи пришли к выводу, что влияние психических заболеваний в Китае, по-видимому, меньше, чем в развитых странах; однако импульсивность, по-видимому, играет большую роль в китайском населении. Хотя причины этих различий между Китаем и развитым Западом неясны, одно можно сказать точно: если человек, пытающийся покончить с собой, пьет для этого пестициды, последствия могут быть фатальными, — говорит Филлипс, — Уровень самоубийств с помощью пестицидов в сельских районах Китая так же высок, как в США с помощью огнестрельного оружия. В Китае 58% самоубийств совершаются из-за употребления пестицидов». Профессор Филипс также объясняет значение исследования: «Значительная часть попыток самоубийства, наблюдаемых в китайских отделениях неотложной помощи, по-прежнему страдает психическими заболеваниями. Эти расстройства на самом деле можно вылечить, но почти никто из этих людей не получил психиатрического диагноза и соответствующего лечения. Немногие больницы общего профиля в Китае предлагают услуги по психологическому консультированию, и даже те, которые предлагают, не предоставляют эту услугу в отделении неотложной помощи. Так что большинство этих самоубийц либо попадают в отделение для употребления пестицидов или нуждаются в наблюдении, либо сразу отправляются домой, не получив никакой психологической оценки». Филипс видит связь между этим исследованием и Американским психиатрическим исследованием. Он говорил: «Как я уже говорил, психическое заболевание не обязательно является предпосылкой для самоубийства. Подобно террористам-смертникам экстремистских религиозных течений, смертельно больным, желающим покончить с жизнью, и импульсивным людям, попавшим в беду, все ли они решают совершить самоубийство, потому что у них психическое заболевание? Нам нужно пересмотреть обоснованность теорий, предполагающих, что психические заболевания являются предпосылкой для самоубийства.» Связь между самоубийством и психическими заболеваниями не является простой причинно-следственной, но эти два явления все же сильно коррелируют. В определенной степени, если бы некоторые люди с психическими заболеваниями правильно и своевременно диагностировались и лечились, меньше людей, безусловно, встали бы на путь самоубийства. Решение этой проблемы не придет в одночасье, оно будет зависеть не только от наличия и важности служб психологического консультирования в больницах, но и от правильного понимания психических заболеваний в обществе в целом и осознания людьми необходимости обращаться за помощью, когда они сталкиваются с трудностями.