Подагрический артрит вызывается отложениями мочевой кислоты в капсуле сустава, бурсе, хряще, костной и других тканях, вызывая их повреждение и воспалительные реакции. Как лечится подагрический артрит? 1. выбор препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты: перед началом лечения препаратами, снижающими уровень мочевой кислоты, необходимо измерить уровень мочевой кислоты за 24 часа, чтобы определить метаболизм мочевой кислоты у пациента и сориентироваться в выборе препарата. При недостаточном выведении мочевой кислоты и большинстве ранних и средних стадий подагры основной проблемой является выведение мочевой кислоты; при избыточном синтезе мочевой кислоты и большинстве средних и поздних стадий подагры основной проблемой является ингибирование синтеза мочевой кислоты. При тяжелой форме подагры с камнями можно использовать оксидазу мочевой кислоты или комбинацию препаратов. 2.Типы препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты: (1) препараты для выведения мочевой кислоты: бензбромарон, бикарбонат натрия, пропоксур и т.д.; (2) препараты, подавляющие синтез мочевой кислоты: аллопуринол, фебуксостат и т.д.; (3) препараты, способствующие распаду мочевой кислоты: оксидаза мочевой кислоты (Меры предосторожности). 3. профилактические препараты: (1) Фармакологическая противовоспалительная профилактика: и должна быть продолжена, если есть клинические доказательства сохраняющейся активности подагрической болезни или если мочевая кислота в крови не достигла нормы. (2) Продолжительность лечения для профилактики приступов: 3 месяца после того, как мочевая кислота в крови достигнет нормы при отсутствии камней при подагре, и 6 месяцев после того, как мочевая кислота в крови достигнет нормы при наличии камней при подагре. (3) Схема лечения для профилактики приступов: колхицин в низкой дозе (0,5 мг ежедневно или через день), НПВС в низкой дозе, преднизон в низкой дозе (≤10 мг ежедневно), если ни колхицин, ни НПВС не переносятся, противопоказаны или неэффективны.