Какие препараты в настоящее время доступны для противовирусного лечения пациентов с хроническим гепатитом В?

  До настоящего времени в Китае были одобрены 2 вида препаратов против вируса гепатита В: интерферон и 5 видов аналогов нуклеозидов (кислот) для перорального применения.  Интерфероны делятся на обычные интерфероны и интерфероны длительного действия. Существует 2 типа интерферонов длительного действия: Пироксин, который ранее использовался при гепатите В, и Пеллегрин, который был одобрен только в 2007 году для лечения медленно прогрессирующего гепатита В.  Аналоги нуклеозидов (кислот) включают ламивудин, адефовир, энтекавир, типифудин и тенофовир.  Кроме них, не существует других признанных препаратов, которые действуют против вируса гепатита В, поэтому пациентам не следует полагаться на слухи.  Каковы преимущества и недостатки каждого из двух классов противовирусных препаратов: аналоги нуклеозидов (кислот) оказывают прямое ингибирующее действие на вирусную репликацию, а интерферон также обладает прямым противовирусным действием, но в первую очередь является иммуномодулирующим средством, поэтому каждый класс препаратов имеет свои особенности.  С точки зрения преимуществ, нуклеозидные (кислотные) аналоги оказывают более сильное ингибирующее действие на вирусную репликацию и быстрее контролируют симптомы; интерферон имеет больше шансов преобразовать «большие тройки» в «малые тройки», он эффективен и стабилен, с меньшим количеством рецидивов.  С другой стороны, интерферон не имеет проблем с резистентностью и имеет относительно ограниченную продолжительность лечения, но инъекционная форма относительно неудобна в использовании и имеет больше побочных эффектов, таких как боль при местной инъекции, лихорадка, головная боль и другие гриппоподобные симптомы.