Какие анализы необходимо сдать при повышенном кровяном давлении у подростков

Подростковую гипертензию следует рассматривать как проблему почек и надпочечников, поэтому необходимо провести исследование функции почек и УЗИ сосудов почек; если это исключено, можно также провести обследование щитовидной железы и сердечно-сосудистой системы. При подростковой гипертензии необходимо исключить почечные причины, включая почечную паренхиму и почечные сосудистые факторы. Например, острый гломерулонефрит, стеноз почечной артерии и так далее. Об этом можно судить по анализу мочи, функциональным пробам почек, УЗИ сосудов почек и другим средствам. При гломерулонефрите в анализе мочи можно обнаружить гематурию, белок в моче положительный, при необходимости также нужна биопсия почечной патологии для уточнения диагноза и направления лечения. При стенозе почечных сосудов можно провести УЗИ почечных артерий, радионуклидную нефрограмму, вспомогательное исследование, при необходимости почечную артериографию для четкой диагностики, определения локализации стеноза. Подростковая гипертензия также требует исключения надпочечниковых факторов, таких как первичный альдостеронизм, феохромоцитома, кортизолизм и так далее. Для постановки окончательного диагноза необходимы лабораторные исследования, такие как определение уровня электролитов натрия и калия, активности альдостерона и ренина, уровня катехоламинов и метаболитов в крови и моче, уровня 17-гидроксистероидов в моче, а также визуализационные исследования, такие как КТ и МРТ надпочечников. Если вышеперечисленные факторы исключены, необходимо провести некоторые исследования щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы и черепа на предмет сопутствующих заболеваний, например, исследование функции щитовидной железы, УЗИ щитовидной железы, УЗИ сердечно-сосудистой системы и КТ черепа.