Вероятность того, что узел щитовидной железы 4а с плохо очерченными границами является доброкачественным, составляет от 90 до 98%. Согласно рекомендациям Китайских рекомендаций 2020 года по ультразвуковой стратификации риска злокачественности узлов щитовидной железы: C-TIRADS, вероятность злокачественности узлов 4а класса TIRADS составляет от 2 до 10 %, поэтому вероятность доброкачественности составляет от 90 до 98 %. Узлы щитовидной железы класса 4а рекомендуется подвергать дальнейшей биопсии для патологического исследования, если это доброкачественный узел небольшого размера и без явных симптомов давления, его можно регулярно наблюдать, если же он свидетельствует о злокачественности, его следует своевременно удалить хирургическим путем. При обнаружении узлов 4а класса по шкале TI-RADS рекомендуется своевременно обратиться к лечащему врачу для проведения лечения под его руководством.