Спастическая гемиплегическая походка должна диагностироваться иначе, чем аналогичная походка, давайте узнаем об этом подробнее: Спастическая параплегическая походка Тяжелая двусторонняя спастическая гипертония, нижние конечности пациента тонизированы и подтянуты, с компенсаторными движениями туловища, усилием при ходьбе, ножницеобразной походкой. Часто встречается у детей с церебральным параличом, травмой спинного мозга и т.д. Рассеянная походка Двустороннее поражение лобной доли, часто вследствие гидроцефалии или прогрессирующей деменции. У пациента нет слабости конечностей или атаксии, но он не может самостоятельно нормально стоять или ходить, демонстрируя неустойчивую, неуверенную и мелкую походку, при которой ноги как бы прилипают к полу, с выраженным колебанием (замиранием) и опрокидыванием. Маленькая походка (marcheà petit pas) наблюдается при поражении лобных отделов (коры головного мозга или белого вещества). Она характеризуется мелкими, шаркающими шагами, медленным стартом или поворотами и неустойчивой походкой. Ее легко ошибочно диагностировать как походку при болезни Паркинсона, но мелкая походка является базальной и широкой. Можно дифференцировать колебательные движения верхних конечностей с когнитивными нарушениями, симптомами поражения лобной доли, псевдомиелинизирующим параличом, признаками конусовидной фасцикуляции и дисфункцией сфинктера. Однако важно отметить, что пациенты с фронтотемпоральной деменцией могут также иметь болезнь Паркинсона в сочетании с ней. Походка пьяницы Поскольку центр тяжести нелегко контролировать, тело неустойчиво раскачивается в стороны после подъема ног с широко расставленными ногами, верхние конечности часто раскачиваются в горизонтальной плоскости или вперед или назад, иногда не могут устойчиво стоять при смене положения, и, что более очевидно, не могут ходить по прямой линии. Атаксическая походка При ходьбе обе ноги разъезжаются, и центр тяжести нелегко контролировать, поэтому походка неустойчива, как у пьяного, что называется «походкой пьяницы». Если походка вызвана глубоким сенсорным расстройством, две ноги разделены для равновесия, взгляд сосредоточен на земле и нижних конечностях, ноги подняты слишком высоко, походка напоминает стаккато, шаг неровный, глаза часто закрыты, и человек не может ходить. Спастическая походка параплегиков вызвана повышенным тонусом аддукторных мышц нижних конечностей, в результате чего ноги при ходьбе перекрещиваются медиально, как ножницы, поэтому ее также называют ножницеобразной походкой.