В настоящее время многие пожилые мужчины, особенно те, кто долго курит, питается высококалорийной пищей, имеет высокое кровяное давление и ишемическую болезнь сердца, часто имеют холодные, онемевшие, болезненные руки и ноги, язвы на пальцах рук или ног, вынуждены останавливаться и ходить из-за боли в ногах и ступнях, не могут приземлиться на ноги. В этот момент люди обычно думают о пролапсе поясничного диска, возрастном остеопорозе, цереброваскулярных заболеваниях у пожилых, болях в спине и ногах или дефиците кальция, игнорируя при этом другое серьезное заболевание — атеросклероз и окклюзионную болезнь нижних конечностей. Атеросклероз нижних конечностей — это такое же сосудистое заболевание, как ишемическая болезнь сердца и инфаркт головного мозга, но возникает оно в другом месте. Более 80% пациентов с ишемической болезнью сердца, гипертонией и церебральным инфарктом имеют артериосклероз нижних конечностей, а 80% пациентов с артериосклерозом имеют сочетание заболеваний сердца и мозга. Распространенность атеросклероза-окклюзионной болезни нижних конечностей достигает 17% у людей в возрасте от 55 до 70 лет и чаще встречается у пожилых мужчин. Люди с этим заболеванием обычно испытывают слабость в нижних частях ног после некоторой ходьбы, мышечную боль, болезненность и отечность, а после небольшого отдыха они снова могут продолжать ходить. Руки и ноги холодные, онемевшие и болезненные, боль сильнее всего ночью, иногда трудно заснуть, кожа бледная, а на икрах, пальцах рук и ног — язвы и некроз. Хроническое высокое кровяное давление, курение, диета с высоким содержанием жира, низкая физическая активность и хронический стресс — все это факторы риска возникновения заболевания. Ранние симптомы заболевания нетипичны и их легко спутать с пролапсом поясничного диска, старческим остеопорозом и дефицитом кальция. Пациенты с данным симптомом не должны заниматься самодиагностикой и должны обратиться за срочной консультацией в специализированную больницу, так как несвоевременное лечение заболевания может привести к трагическим и даже опасным для жизни ампутациям. Заболевание обычно диагностируется с помощью допплеровского ультразвукового исследования, неинвазивного анализа кровотока в нижних конечностях, КТА, МРТ МРА, артериографии и других тестов. После постановки диагноза пациенты должны бросить курить и пить, активно лечить основные причины (например, гипертонию, гиперлипидемию, диабет), умеренно заниматься спортом и соблюдать диету с низким содержанием соли, сахара и клетчатки. Регулируйте свое настроение, чтобы избежать затяжной депрессии и стресса. Под руководством сосудистого хирурга применяйте препараты, снижающие уровень липидов, антигипертензивные препараты, вазодилататоры, антитромбоцитарные препараты и антикоагулянты; в зависимости от течения заболевания решите, требуется ли операция шунтирования артерий или расширение сосудов и установка стентов по малоинвазивной методике. Особое внимание следует уделить использованию мази при изъязвлениях нижних конечностей и стоп. Очаги поражения следует промыть перекисью водорода, раствором метронидазола и раствором гентамицина, высушить и закрыть марлей. Хождение босиком должно быть запрещено, если уже имеется атеросклероз нижних конечностей. Не используйте горячую воду для ошпаривания ног во избежание ожогов. Ежедневно меняйте носки и не носите слишком тесную обувь, чтобы избежать истирания ступней. Часто поднимайте пораженную конечность и делайте массаж нижней конечности для улучшения кровообращения. Одним словом, при появлении вышеперечисленных симптомов пожилые люди должны обратиться в специализированную больницу для своевременного обследования и лечения. Раннее выявление и раннее лечение — ключ к лечению атеросклероза и окклюзионных заболеваний нижних конечностей.