1. западное медицинское лечение инсульта
Острые инсульты (цереброваскулярные заболевания) развиваются быстро, и время играет решающую роль. Несвоевременное лечение, неправильные методы и неподходящие лекарства могут привести к необратимым последствиям. Исследования показали, что за каждую минуту промедления погибает 1,9 миллиона клеток мозга, что приводит к разной степени инвалидности в легких случаях и угрожает жизни в более серьезных.
Лечение ишемического инсульта: Острые инсульты и транзиторные ишемические атаки — это энцефалитные и неврологические неотложные состояния. Ранняя клиническая диагностика и сверхраннее лечение очень важны.
(1) Сверхранняя стадия (т.е. в течение 6 часов после начала заболевания)
Лечение: Прежде всего, мы должны повысить осведомленность об экстренном лечении инсульта, понять важность сверхраннего лечения и немедленно обратиться за медицинской помощью в самом начале заболевания, стремясь к оптимальному окну тромболитической терапии в 3-6 часов для снижения церебрального метаболизма, контроля отека мозга и защиты клеток мозга, а также для спасения ишемизированных полутемных областей.
(2) Индивидуальное лечение: это означает, что наиболее подходящее лечение назначается в соответствии с возрастом пациента, типом инсульта, состоянием и основным заболеванием.
(3) Профилактика и контроль осложнений: например, инфекции, синдром «мозг-сердце», постинсультная тревога.
(4) Комплексное лечение: например, с помощью поддерживающей терапии, симптоматического лечения и ранней реабилитации.
Лечение геморрагического инсульта.
Внутреннее лечение.
(1) Общее лечение: соблюдение мер безопасности, постельный режим, поддержание дыхательных путей открытыми, введение кислорода и т.д.
(2) Регулирование артериального давления: Поддерживайте артериальное давление на уровне, немного превышающем уровень до начала заболевания, или около 100 мм рт. ст. диастолического давления.
(3) Снижение внутричерепного давления: Повышенное внутричерепное давление является основной причиной смерти пациентов с кровоизлиянием в мозг, поэтому снижение внутричерепного давления является важной задачей при лечении кровоизлияния в мозг. Первое лечение при кровоизлиянии в мозг — гипертонические дегидратирующие препараты, такие как маннитол или фруктоза глицерина, хлорид натрия глицерина и т.д. При применении дегидратирующих препаратов следует обратить внимание на водный и электролитный баланс.
(4) Обеспечить питание и электролитный баланс.
(5) Лечение осложнений.
2. лечение инсульта китайской медициной
Китайская медицина считает источником инсульта недостаток крови, застой крови и флегмы, недостаток инь печени и почек, внешнее зло, вторгающееся в меридианы, застой злой ци, нарушение флегмы-тепла, ветер и флегма, блокирующие каналы и вызывающие инсульт. Лечение основано на принципах де-стагнации меридианов, устранения застоя крови и флегмы, активизации кровообращения, гармонизации ци и крови и улучшения функции пораженных конечностей.
Широко используемые китайские лекарственные препараты: сальвия, сафлор, чуаньсиньцзин, панакс нотогинсенг и гинкго билоба могут снижать агрегацию тромбоцитов, антикоагуляцию, улучшать мозговое кровообращение и снижать вязкость крови.
Акупунктурная терапия в китайской медицине является одним из основных элементов традиционной китайской медицины и имеет многотысячелетнюю историю. Лечение инсульта с помощью акупунктуры описано в «Ней Цзин» (Внутренняя классика), «Цзя И Цзин» (Акупунктура и моксибустион) и «Да Чэн» (Акупунктура и моксибустион). Последние исследования показали, что число людей, получающих лечение иглоукалыванием в стране и за рубежом, также растет год от года. Иглоукалывание стало одним из идеальных методов лечения инсульта. Иглоукалывание при лечении инсульта основано на учении о внутренних органах и меридианах, чтобы разблокировать меридианы и каналы, запустить ци и кровь, гармонизировать инь и ян и способствовать восстановлению парализованных конечностей.
В клинической практике инсульт часто делят на острый, восстановительный и постинсультный периоды. В острой фазе лечение направлено на спасение жизни и сдерживание прогрессирования заболевания. В период восстановления основное внимание уделяется акупунктурной реабилитации в китайской медицине. Большинство пациентов в этот период выздоравливают и улучшают свое состояние, в то время как небольшое количество пациентов продолжают страдать от некоторых симптомов и признаков и переходят на пост-острый этап. Послеострая фаза обычно стабильна, и утраченные функции вступают в фазу медленного восстановления.
В острой фазе нет ни случайных мышечных сокращений, ни реакции суставов, и тело в основном находится в состоянии полного расслабления. Для лечения клинических признаков и симптомов пациента используется акупунктура головы и тела, а лечение в постели является основным реабилитационным лечением для улучшения контроля туловища и проксимальных суставов на стороне пациента, для переворачивания в постели, для защиты суставов и для поддержания диапазона движения суставов. Лечение поможет сохранить диапазон движения суставов, улучшить тонус и силу парализованных мышц, улучшить способность выполнять повседневную деятельность и позволить пациенту двигаться в нормальной или близкой к нормальной манере.
Восстановительный период очень важен для пациентов с умеренным и тяжелым инсультом. В этот период пациент может четко продемонстрировать синергические движения сгибателей верхних конечностей и разгибателей нижних конечностей, а также постепенно добиться самостоятельных движений некоторых мышц и суставов. Пациент сможет контролировать движение пораженной конечности и выполнять более сложные виды жизнедеятельности, исправлять аномальную походку и т.д. В то же время, пациент может лечиться под руководством практикующего врача ТКМ, в соответствии с конкретным состоянием и конституцией пациента, с помощью китайских травяных тоников. Иглоукалывание и медикаментозное лечение могут использоваться параллельно для улучшения клинических результатов.
Пациенты в послеострой фазе вступают в фазу хронического восстановления пораженной конечности, и необходимо уделять внимание укреплению пассивных действий этой конечности, чтобы предотвратить ограничение движения сустава, вызванное контрактурой суставов, сухожилий и связок. Это позволит пациентам вернуться в свои семьи и общество и улучшить качество жизни.