Положительный один или пять из пяти тестов на гепатит В, которые означают положительный поверхностный антиген гепатита В и антитела к ядру гепатита В соответственно, не является нормой, поскольку означает, что человек в настоящее время живет с гепатитом В. Это так, потому что первый называется поверхностным антигеном гепатита В, и положительный поверхностный антиген означает, что человек в настоящее время живет с гепатитом В. Внешняя частица вируса гепатита В — это поверхностный антиген гепатита В, и когда он заражает человека и реплицируется, наименьшей частицей, присутствующей в кровотоке, является поверхностный антиген гепатита В, поэтому первый пункт станет положительным. Хотя количество основного антигена невелико и не обнаруживается в организме, наличие основного антигена можно определить, проверив наличие основных антител к гепатиту В. Это позволяет определить, что организм действительно был инфицирован вирусом гепатита В. Это называется малым вторым положительным состоянием и не особенно часто встречается в клинической практике. Чаще всего оно связано с положительным е-антигеном или положительным е-антителом, которые являются главным и малым третьим положительными состояниями соответственно.